产后如何进行“第一次”

　　产科医生指出，分娩后，新妈咪无论是身体还是内心，都发生了很大变化。随之，她们与丈夫间的“亲密接触”，也会产生很多新问题。应该怎样应对？不正确的做法往往会影响新妈咪身心健康。

　　了解产后新妈咪的身心状态

　　* 身体状态

　　宝宝和胎盘娩出后，子宫肌肉马上发生强烈收缩，使子宫底高度每天下降1-2厘米，通常到了分娩6周后，子宫才恢复了原来的大小;子宫内膜基底层蜕膜组织，在宝宝娩出2-3天后发生坏死，产生恶露排出体外，一般在10天后逐渐停止;卵巢的排卵和月经再次出现，大多出现在产后6-8周时，不过，持续哺乳的妈咪，她们排卵和月经恢复的时间要比不哺乳的妈咪要延后许多时间;阴道壁和阴道口在分娩后极度扩张，黏膜皱襞消失，一般在分娩3周左右恢复，但并不能完全恢复。

　　* 心理状态

　　妈咪生理上的变化，会对她们性生活的心理造成直接影响。一般来讲，影响产后性生活的主要因素为，担心生殖器官感染;害怕伤口受伤，如会阴部位切开;担心性交时疼痛或害怕再怀孕;不想让丈夫看见自己的肚皮松弛;性生活进行时常被宝宝打断，导致兴致低落;产后一直处于抑郁情绪中，性欲低下等。

　　小注解：

　　1. 分娩后有了宝宝，不仅只是新妈咪的性心理发生了很大变化，丈夫的性心理也会发生改变。他不再仅仅是妻子的丈夫，同是也以父亲的身份出现在家庭中和宝宝身边。因此，会使夫妻双方都感到情绪低落，容易在性生活上出现问题。

　　2. 虽然丈夫在生理没什么变化，但心理上却有着相当转变。因为，宝宝只是个不懂事的小婴孩，他会经常哭闹，需要父母喂食、哄爱、换尿布，即使夜晚也得经常这样。这样，同样也会消耗丈夫的精力和体力。加之在性生活时的气氛以及时间安排，不可能像从前那样随意尽兴或自由，无形中使丈夫体内的男性荷尔蒙分泌也受到影响，性欲自然会降低了。

　　了解性生活恢复的最佳时机

　　由于新妈咪生理和心理上的种种原因，因此，在恢复性生活时身心必须做好充足的准备。这样，才能使性生活“如鱼得水”，利于新妈咪的身体尽快康复。

　　通常，在产后6周即42天后，新妈咪应该先去产科进行全面检查，特别是对生殖系统进行较为细致的检查。如果医师认为生殖器官复原得很好，也就是说恶露全部干净，会阴部、阴道及宫颈的伤口已经完全愈合;同时新妈咪也感到自己的心里准备好了。这时，就是恢复性生活的最佳时机。

　　小注解：

　　1. 当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时，丈夫不应加以强迫，直到她们心里感到舒服再开始。

　　2. 新妈咪也应多体谅丈夫的对恢复性生活的要求，只要身体许可，就要尽力与丈夫配合。夫妻双方全身心地投入，既可达到性生活和谐，又可增加夫妻感情。这一点非常重要，如果处理得不恰当，很容易出现夫妻裂痕。研究表明，产后一年是出现婚姻问题或外遇的高峰期。尽管不能完全归咎于不和谐的性生活，但却不能否认这是一个非常重要的因素。

　　切忌在产后提早进行性生活

　　新妈咪在分娩过程中，生殖器官大多都有或轻或重的损伤，加之产后要排恶露，因而更需较长的时间恢复。一般来说，产后4-6周内应该禁止性交。但有的妈咪以为，生完宝宝后只要恶露干净了，就可以开始性生活。殊不知，提早进行性生活，会对身体的康复非常不利。

　　首先，容易引起生殖器官感染。产后的新妈咪，子宫颈充血、水肿、宫颈壁变薄、宫颈管变宽，直到产后10天左右宫颈口才开始关闭；胎盘附着处的子宫内膜，正常情况下需要6-8周才能完全长好、愈合;加之分娩时体力消耗大，身体虚弱，抵抗力下降。因此，提早进行性生活容易将细菌带入，影响子宫内膜创面的愈合，延长恶露排出时间，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎及月经不调等妇科疾病。

　　其次，产后这段时间内阴道壁黏膜软弱，提早进行性生活容易造成不和谐;如果有会阴裂伤、阴道裂伤及宫颈撕裂，或会阴侧切术等，性生活时会发生疼痛、出血及器官损伤，从而影响伤口愈合。

　　除此，刚刚分娩的新妈咪，身体内的雌激素水平低，阴道黏膜平坦、皱襞少，性兴奋启动慢，阴道分泌物较少，阴道内干涩并弹性差。提早开始性生活，容易损伤阴道，甚至撕裂造成大出血。

　　小注解：

　　1. 正常分娩的新妈咪，在产后的4-6周内避免性交。丈夫应该了解这一点，与妻子尽力配合，即使子宫和阴道壁经过4-6周已经复原完好。

　　2. 产后6周后，如果新妈咪仍感到会阴部发硬、发胀，可在洗澡时用温热水冲洗、按摩，促进伤口结疤软化。

　　产后第一次“亲密接触”要小心

　　产后，子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少。因此，产后第一次“亲密接触”时，行事前丈夫最好先多一些浪漫温柔的“事前戏”，如耳语、亲吻及爱抚等。当妻子由于体态变化而感到心里不舒服或难堪时，丈夫更要多加安慰、鼓舞、使新妈咪恢复自信，解除心里障碍。

　　行房时，一定要动作轻柔，不要急躁，须等润滑液分泌多一些才行。由于丈夫禁欲时间较长，所以在恢复生活时容易动作较激烈，引起会阴组织损伤、出血，特别是新妈咪患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时。

　　小注解：

　　1. 第一次性生活后，如果发现阴道出血应去就诊，不可因难为情草草止血了事，延误治疗。

　　2. 只要伤口愈合良好，行房时的不适只是暂时性，随着器官组织复原自然会逐渐消失。不过，如在行事时感到疼痛，最好还是去医师那里检查一下。

　　3. 产后一段时间里，润滑阴道的腺体往往失去正常功能，感到阴道干涩时，可使用润滑剂或润滑膏。