孩子口腔问题多6岁前每3个月检查一次

　　小孩口腔问题突出，有些口腔问题的治疗一旦错过儿童期就难以纠正。家长千万不要因为孩子怕看牙而忽视孩子的口腔问题，应与医护一同让孩子不再惧怕看牙。专家指出，孩子最常见的以下口腔问题，家长不能忽视。

　　常见问题1

　　烂牙

　　四岁半的琴琴，因为平常特别爱吃糖，这已经是她第二次来医院补牙了。别看她年纪不大，对看牙、补牙毫不畏惧，一到科室就乖乖地坐上牙椅。她的主治医生告诉记者，第一次看牙时，琴琴就补了2颗牙，但她全口几乎没几颗好牙，上牙就烂了10颗。考虑到孩子的定力不够，每次只会给孩子补两三颗牙，估计琴琴还得来几次。

　　儿童口腔中心主任医师表示，孩子多数爱吃甜食，如爱吃糖、爱喝饮料，烂牙发生率很高。2011年，广州医科大学附属口腔医院口腔预防与儿童口腔科对荔湾区800余名儿童进行口腔检查，结果发现，2岁至6岁儿童的龋病（俗称烂牙）发生率分别为11.90%、30.48%、39.52%、48.82%、41.80%。可见，牙齿萌出就有患龋的风险，5岁时患龋率最高。

　　因此，平时应注意定期口腔检查，发现烂牙在病情较轻时就补好，避免牙齿过早脱落，影响恒牙的生长。她建议，孩子6岁前每3个月应做一次口腔检查；6岁后口腔状况差的依然每3个月检查一次，口腔状况好的可半年检查一次。

　　常见问题2

　　“地包天”、龅牙

　　快5岁的鹏鹏由爸爸带来医院看牙，他的问题在于“地包天”。还好家长发现得早，就医得也早，可以对鹏鹏的“地包天”及早干预。在做了检查拍了片子后，医生决定给鹏鹏佩戴颌垫舌簧，至少戴3个月，以将上颌推出，改善他的“地包天”。鹏鹏对医生的安排表现得极为配合，也不哭不闹，检查一会就做完了，一切都很顺利。

　　儿童口腔中心主任医师指出，据家族史、孩子口腔的侧位片、口腔的咬合情况，判断孩子的龅牙或“地包天”是骨性的还是牙性的，无论是哪种，都要尽早干预。如果是牙性的，干预后很快见效。而正处于生长发育期的孩子，骨骼、牙齿都还在生长，一经诱导很容易回到正常的位置。她提醒，无论孩子的错合畸形是属于哪种，家长都应该尽早带孩子就医，看是否需要尽早干预、诱导生长。

　　常见问题3

　　牙缝大

　　壮壮1岁多了，妈妈林女士看着孩子萌出的几颗小乳牙，很是担心。她说，孩子牙缝那么宽，是不是以后就得这样了。牙缝大，多难看啊！

　　儿童口腔中心主任医师指出，乳牙牙缝大，多是生理性的，因为人生下来就有灵长间隙。对于未萌出恒牙的孩子来说，随着生长发育，牙齿相继萌出后，牙缝会缩小，牙齿也会越来越密。“三四岁后有牙缝是最好的，说明颌骨发育了，为日后萌出恒牙提供足够的位置，到时恒牙就不会太拥挤。”曾素娟表示，乳牙个头比恒牙小，颗数也少于恒牙，乳牙牙缝大一点可让换牙后的恒牙不拥挤。

　　也有的孩子唇系带太短，导致门牙牙缝大。唇系带在胚胎时期相当粗大，绝大部分婴儿在出生后会渐趋退缩。如果唇系带未退缩，而仍附着在原来的位置上，势必会在正中门牙之间形成裂隙，还会影响上唇的长度及活动度。若发现孩子快到换牙期唇系带仍未退缩，应做唇系带矫正手术。

　　另外，牙缝过大，也可能因为两颗牙中间有多生牙。曾素娟称，多生牙肉眼不一定能看到，因为有的埋伏在两个门牙之间的牙槽骨内，只有通过拍X光片才能看到。一旦发现有多生牙，应及时拔除。

　　Tips

　　让孩子不再怕看牙

　　儿童口腔中心主任医师表示，想要孩子不惧怕看牙和治牙，这是儿童口腔的医护人员做得最多的事，为了孩子乐意“下次再来”，每次都要表扬孩子，甚至送件小礼物。而在检查牙齿的时候，从不提拔牙、补牙，而是说“看看你的牙好不好看”。除此之外，对孩子的口腔进行治疗，医护人员都以更快的速度进行。“医生操作要快，护士吸水要快，还要一边治疗一边和孩子说话，分散孩子的注意力，每次治疗都控制在半小时内。”

　　而家长也要积极配合，与医护站在“同一战线”，将看牙、治牙等闲化。若遇到爱问孩子“痛不痛”的紧张型家长，医护人员会希望他们走开一下，不要给孩子营造恐怖、紧张的氛围。