产后盆底恢复有必要做吗看看医生怎么说
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很多准妈妈到了孕晚期的时候,就会出现两件非常尴尬的事,一个是漏尿,也就是小便失禁,有时候咳嗽一下或者哈哈大笑一下,就感觉一股暖流出现,坏了,又漏尿了,简直尴尬死了,所以都不敢出远门,就怕让人笑话。另一个尴尬就是时常感到有异物脱出,走路也越来越别扭,这到底怎么回事?其实,这是在预示你的骨盆盆底肌肉受到了损伤。
很多妈妈认为,盆底损伤是因为顺产时胎头的持续挤压所致,所以顺产的妈妈有盆底问题,剖腹产就完全可以避免,其实这是完全错误的,盆底的损伤在怀孕中晚期就会出现,跟分娩的方式是没多大关系的。
盆底康复有必要做吗
盆底康复主要是指盆底肌的康复。在产后经过盆底康复锻炼等非手术方式,可以使妊娠和分娩时受到损伤的肌肉得到康复和锻炼,使盆底肌肉的收缩能力得到恢复,还能预防发生漏尿和盆腔器官的膨出。
现实中,有很多女性产后都花上一大笔钱,前往月子中心或产后恢复中心进行盆底康复,这有必要吗?我们认为,做不做要因人而异。从临床情况看,很多盆底肌松弛的情况是可以自我恢复的,如果产后42天复查时还有漏尿等症状,可以在医生的指导和干预下进行盆底肌康复。文献显示,产后3个月还有漏尿问题的女性,其中有75%的人在产后12年还会存在此问题,所以及时干预是必要的。
许多医院都会在女性产后6周左右进行盆底肌肉功能评估,主要包括盆底肌力和阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力,肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性,重复收缩能力及快速收缩次数。医生会对各种检查结果进行个体化分析和判断,进行个体化治疗。尿失禁、盆腔脏器脱垂等症状明显者,医生建议结合患者的特点,选择电刺激、生物反馈、中医调理等综合治疗手段,并选择合适的治疗时间。
需要特别提醒大家的是,现在有很多机构号称可以提供盆底康复,但由于资质水平不同,非专业人士很难判断,建议产后妈妈选择去专业医院进行指导咨询或治疗。至于一些“精油按摩”“古法推拿”项目,其科学性因为有待深入了解还无法给予客观评价。我们也不建议患者自行从网上购买治疗仪器,应在医生的指导下选择并使用。总之,乐观的心态和正确的态度非常重要,保守治疗对尿失禁的有效率可以达到70%至80%,所以不要有心理负担,应积极配合治疗。
当然,并不是所有人都需要做所谓的套餐式盆底康复。对于没有漏尿、盆腔疼痛等症状的妈妈,在正确指导下坚持做盆底肌锻炼,也就是凯格尔运动就可以。在怀孕过程中,只要没有前置胎盘、先兆流产等问题,孕16周后就可以进行凯格尔锻炼,这不仅可以预防漏尿等盆底问题,还对产程有帮助。产后也可以进行凯格尔锻炼,但一定要掌握正确的方法。研究表明有50%的人不能进行正确的盆底肌肉收缩,有的甚至做的动作是相反的,造成了盆底更大的压力负荷而对盆底有害。
另外,医生也建议那些曾经忽略了凯格尔运动的妈妈,无论是否再次生育,都可以进行凯格尔运动,这对盆底肌仍然可以起到康复锻炼的作用。
产后复查盆底很重要
产后42天是产妇和新生儿的复查日,也是盆底康复的黄金时期,很多妈妈只给孩子做检查,甚至很多妈妈根本不去医院做检查,认为自己恢复的没有问题,完全没必要去医院一趟浪费钱,这就把盆底康复的最佳机会给错过了,可能短期看不出什么问题,无非就是夫妻生活不如以前和谐,还时常有疼痛的现象发生,可是在20年后,很多妈妈变成老人就会发现,怎么一咳嗽就漏尿呢?其实问题的根源就在这里,盆底肌肉功能严重受到了损伤。严重的还有子宫脱垂、直肠脱垂的现象发生,情况就非常严重了。
坚持做凯格尔运动 恢复盆底
坚持锻炼盆底肌,让盆底肌的收缩能力更强,可以提高人身体的稳定性,还可以治疗尿失禁、盆腔脏器脱垂和便秘等疾病。盆底肌锻炼的基础和核心就是凯格尔运动。
1、首先准确地找到盆底肌,想象你坐在一个弹球上,使用盆底肌的力量将弹球夹起来并吸进去;
2、同时保持其他肌肉的放松,不要挤压绷紧肚子、腿、臀部的肌肉,对于其他部分肌肉的挤压可能反而会增加盆底的压力;
3、重复练习动作,但不要过度练习。提紧盆底肌,保持5秒钟,放松5秒钟,逐渐延长收缩和放松的时间,最后可以达到收缩10秒放松10秒,每天重复2-3次,每次5-10分钟。
4、最开始可以躺下练习,这是最容易的一种姿势,没有坐姿或站姿时盆底肌所需要承受的压力大,熟练后逐渐可以改为坐姿或站姿练习。
5、锻炼要持之以恒,至少坚持3个月才可以使盆底肌达到增强的效果。