产褥热鉴别诊断相关知识介绍

2537

发布:2021-11-12 20:40:50  来自 走过海棠暮 觅知友会员


  什么是产褥热

  产褥热指的是产后42-56天内,因为病原体入侵新妈妈的生殖道而出现的感染问题。如果在分娩结束第2天到第11天,每天每隔四小时就检测体温一次,共四次,并且其中有两次及以上的体温超过38℃,那么就可能是产褥热。

产褥热鉴别诊断 什么是产褥热 产褥热如何鉴别诊断

  这是一种比较常规的产褥期并发症,患病率可达到6%左右,而且随着剖腹产概率的提高,其患病率也在逐渐上升。不要小看这种疾病,它对于新妈妈的威胁非常大,是导致新妈妈死亡的四大问题之一(另三个为产后出血、妊娠合并心脏病、妊娠高血压)。

  产褥热该如何鉴别诊断?

  专家表示,产褥感染要注意与以下病症进行鉴别诊断:

  一、与呼吸系统感染的鉴别

  呼吸系统感染多见于剖宫产后,发热常出现于产后24h内。常见疾病包括上呼吸道感染(细菌性和病毒性)、肺不张、吸入性肺炎以及细菌性肺炎。临床症状包括鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰及胸痛等。根据病史和体检多可明确诊断,必要时行胸部X射线检查协助诊断。

  二、与泌尿系统感染的鉴别

  感染时出现尿频、尿急、尿痛及血尿等,严重者出现寒战、高热及肋脊角叩痛。实验室检查尿中有白细胞及红细胞,尿细菌培养有细菌生长,一般不难做出诊断。由于导尿可引起泌尿系感染,因此不主张为了诊断而进行导尿,可在清洁外阴后留取中段尿进行细菌培养和显微镜检查。

产褥热鉴别诊断 什么是产褥热 产褥热如何鉴别诊断

  三、与乳腺内乳汁淤积的鉴别

  由此导致的发热一般不超过24h,体温也很少超过39℃。

  四、与药物热的鉴别

  药物热常见于应用青霉素或头孢菌素的产妇。患者表现为非特异性的体温升高,脉率和白细胞均在正常范围,体格检查多无阳性发现。

  产后患上产褥热该怎么办

  产褥热该如何治疗呢?一般来说,轻度感染以保守治疗为主,严重的感染并且保守治疗效果差或者出血量过多,就需要进行手术治疗。

  1.普通治疗

  加强营养摄入,多补充维生素。如果有比较严重的贫血或者过于虚弱,可以适量输血或者血白蛋白,这可以有效提高自身抗病能力。此外建议选择半卧位,方便恶露流出,并且将炎症控制在盆腔内,避免扩散。

  2.抗生素治疗

  一般医生会先根据产妇的症状以及经验,选择一些广谱抗生素,等到细菌培养以及药物过敏测试结束后再做适当的调整。而广谱抗生素的选择也有讲究,要求能对阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌都有效果。因此医生大多会选择同时使用青霉素及甲硝唑联,此外适用范围大、毒性小、效果强的头孢菌素类抗生素也是不错的选择。

  如果在使用抗生素2-3天以后,患者体温没有持续降低,就要立即做检查并找出原因,然后根据情况选择其他抗生素;此外产妇服药量要足够,保持血药有效浓度。如果有着严重的中毒症状,那么就要同时添加适量肾上腺配置激素,以增强身体的应激能力。

  3.中医治疗

  中医认为是血瘀,所以会根据患者的症状,医生会开一些活血化瘀的药方,比如五味消毒饮合生化汤、清营汤等等。

产褥热鉴别诊断 什么是产褥热 产褥热如何鉴别诊断

  4.引流通畅

  如果是会阴部的感染问题,那么就要及时拆掉伤口的缝合线,这样方便引流;每天至少坐浴两次;如果使用抗生素2-3天没有什么效果(依旧有高烧、腹部症状、体征没有改善),就要注意感染扩散或脓肿形成的问题。

  如果盆腔内已经有脓肿,并且保守治疗没有改善的时候,那么就建议手术治疗。脓肿部位靠下,就可以直接穿刺或切开后穹窿部位,排出脓液;如果比较靠上,就要直接进行剖腹手术。如果是会阴或者腹部的伤口感染,就要及时割开并引流。

  5.血栓静脉炎的治疗

  抗凝治疗

  如果局限性的浅静脉炎问题,那么就没有必要进行该治疗;部分产妇会出现广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓问题,针对这种情况,就要及时进行抗凝治疗,避免病情恶化。此外产妇疼痛难忍,就要打止痛针;部分患者还要进行抗生素治疗,比如血栓性静脉炎并且伴有脓肿问题,就需要注射或服用大量的抗生素。

  细心护理

  该病患者要多卧床休息,需要抬高肢体30°一直到疼痛及水肿结束。可以适当的进行局部的热敷或者热疗。

  以上就是关于产褥热鉴别诊断的相关知识介绍了,希望可以帮助到你们!(参考网站:育儿网)

  推荐阅读:

  产褥热到底是怎么回事

  产褥热的症状有哪些


话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

宝宝资讯推荐:

  • 宝宝爱揉眼睛或可这两个原因导致
    有些宝宝喜欢揉眼睛,但是爸爸妈妈们却会忽略这个小小的动作,可是宝宝喜欢揉眼睛可是有原因的。如果爸爸妈妈们不重视这个问题的话,宝宝很有可能
  • 孕妇夏季入院待产包清单
    夏季入院待产包清单妈妈用品:1、开襟外套:1件天气较凉的季节或早晚时分,穿在病服外面,在病房或医院走动就不怕着凉了。2、出院衣服:1套出
  • 小老鼠飘呀飘
    弯弯的月亮悬挂在高高的天上,把淡淡的银辉洒向大地。林子里,一个黑影正在寻找着什么。哦,原来是一只小老鼠,他背着一只大布袋,正在找食物呢!
  • 孩子面对接吻镜头家长如何教育
    昨晚我和杨杨坐在沙发上看电视,男女主角站在车前面,先是含情脉脉地对视,然后深情相拥,当嘴唇相对的时候,杨杨从沙发上跳下地,躲到我怀里,笑
  • 6种大姨妈症状透露女人体质
    类型一:血液循环不良型在生理期前会觉得肚子胀胀的,下腹部突出,一到生理期就会便秘。经血颜色为暗沉的红色,感觉粘稠,有时会有像猪肝色般血块
  • 想种小猫的吧布拉
    俗话说“种瓜得瓜,种豆得豆”,但这句话在拉里斯土壤店却行不通,因为这里卖的魔土有一种非常神奇的力量,种下一样东西后,会长出另外一样东西。
  • 宝宝学爬有哪些注意事项要注意什么
    爬行是宝宝从躺着到站立的一种过渡姿态,在这个过程中爸爸妈妈们还是需要注意一下宝宝爬的过程,并且适时地给予帮助,这样宝宝的爬行能力才能更好
  • 新生宝宝脚弯曲什么时候需要治疗
    宝宝在妈妈的肚子里待了好几个月,所以腿和脚的骨头都是呈弯曲状态,至少在出生后好几个月双腿脚才会变直,并且能够自由踢腿。当然你也可以帮助宝
  • 关于坐月子的那些疑难杂问
    1、坐月子不能吃盐吗?产妇不能吃盐。因此在产妇产后的前几天,饭菜内一点盐也不放。事实上,这样做只会适得其反,略吃些盐对产妇是有易处的。由
  • 酸豇豆炒肉末的做法
    这个版本的酸豇豆不需要经过发酵,所以它有以下几个优点:1、可能比较健康2、可能比较卫生3、一定比较便宜4、成菜的口感颜色味道都更好5、更
  • 孕妇水果禁忌
    大多数准妈妈都知道孕妇不能吃水果是谣言。但知道吗?多吃冷性质的水果能使胃肠血管突然收缩,胃液分泌减少,消化功能降低,从而引起食欲不振、消化不良、腹泻,甚至引起胃部痉挛,出现剧烈腹痛现象。一起来看看哪些是孕妇禁忌水果。1、荔枝和桂圆,这两种食物
  • 炎炎夏日产妇如何清爽坐好月子
    热浪滚滚,夏季坐月子有点烦啊有点烦……若是可以选择,大多数妈妈当然更愿意在春暖花开或者秋意浓浓的季节里迎来宝宝。然每年照样有无数婴儿在炎炎夏日里降临人世,在这样的日子里,新妈妈们该如何清爽做好月子呢?◆产后小心“焐”中暑产妇是夏季中暑的高发人群
  • 夏季儿童高发的疾病有哪些
    夏季,一个高温多湿的季节,不但导致了人体免疫力的普遍降低,更为病毒、细菌的大量繁衍提供了得天独厚的条件。宝宝作为机体发育不完善,缺乏自理能力的特殊群体,在这个特殊的季节总是“倍受欺负”。据家庭医生在线的专家介绍,夏季是儿童疾病高发期,其中尤以腹泻、中暑
  • 三个字的儿童故事之探玄珠
    【注音】tànxuánzhū【成语故事】从前人们听说赤水里产玄珠,都潜水下去摸取。有人摸到螺蛳,有人摸到蚌壳,有人摸到鹅卵石,有人摸到瓦片。他们都以为自己摸到了玄珠。象罔听后大笑他们无知。他们则联合起来围攻象罔。象罔没法,只好躲到黄帝那儿三年不
  • 10招帮大龄女提高受孕率
    小编推荐:怀孕期间丈夫性欲太强怎么办?1、享受性运动——年轻2.5岁调查发现,保持规律性爱女人的身体年龄比早早戒掉这一口儿的女人年轻2.5岁。除了更热爱生活,规律的高潮体验能增加阴道和子宫颈的分泌物,这些分泌物可以充当精子的护驾使者和开路先锋,减
  • 盘点造成性早熟的食物误区
    很多食物被扣上“性早熟”的帽子1.用植物“激素”催熟的蔬果。通常人们对植物“激素”的描述就是“催熟”,最典型的是顶花带刺的黄瓜、催熟的热带水果(比如香蕉、芒果)、膨大剂催的西瓜、反季节蔬菜,还有最近媒体报道的无根豆芽等。严格来讲,产生这些效果的应该
  • 多吃野菜可以生男孩吗?
    王先生的轿车停在应急车道上,既没开双闪也没摆放任何警示标志。王先生和妻子一人提着一大袋野菜。“这可是好东西。”王先生不停向交警讲“野菜经”,野菜不仅营养丰富,家里老人说,多吃点野菜能生男孩。王先生和妻子正准备要孩子,听了这个偏方就更留心了。“多吃野
  • 宝宝小暑养生酸味食物正消暑
    冰红茶夏季来临,不如来一杯爽爽的冰红茶,美味又解渴哦!步骤1:先在杯底中放入少许的冰糖。步骤2:锅里放清水,置火上,烧开。杯中放入红茶包,倒入开水。步骤3:晃动几下,等10分钟。步骤4:挤入柠檬汁,搅拌均匀,放冰箱冷藏即可。夏季
  • 治疗宝宝消化不良的5款食谱
    胡萝卜汤原料:胡萝卜丝2大匙,葱头末1小匙,肉汤半小碗,盐,植物油少许制作方法:油热后将葱头末放入,炒片刻后将胡萝卜丝放入,反复炒,至胡萝卜半熟时,放入肉汤,中火焖3分钟左右即可。适用人群:10-12个月宝宝功能:健脾消食,下气和中。本
  • 5款宝宝补血食谱分享
    婴幼儿补血食谱1:鸡汁粥原料:老母鸡1只(约重1000克)、粳米60克做法:1)鸡宰杀,去内脏,去毛,洗净,放锅内加水,煎煮出鸡汁。2)粳米洗净,用原汁鸡汤分次同粳米煮粥,煮时先用旺火煮,再用文火煮。鸡肉味甘,微温,能温中补脾、益气