怎样选择分娩方式

　　我结婚后没有马上要孩子，是想趁着年轻多玩几年，好好享受浪漫的二人世界。可惜好景不长，几位同事挺着肚子在我面前晃来晃去的那份神气，刺激着我的视觉神经，好像她们肚子里怀的不是孩子而是宝藏。就连比我晚结婚的同事居然也不甘落伍。我内心那一丝做母亲的渴望终于被撩拨成一股强烈的冲动。于是，我决定要一个孩子。

　　经过细心的酝酿，我终于怀上了孩子，我的喜悦如同春日的花香在空气中弥漫着，感染了身边的每一个亲朋好友。但初时的兴奋之后，烦恼也接踵而至：早孕反应令我真切地感受了“食之无味，弃之可惜”的滋味；日渐隆起的腹部向周围人宣告了孩子的存在，虽然获得了家人更多的关心和呵护，但行动的不便及身体的不适也更加明显。

　　随着预产期一天天地临近，许多的烦恼和不便如同梦魇般终于过去或习惯了，但惟有一件事却不时纠缠着我，那就是选择哪一种方式分娩。

　　我怕痛是出了名的。丈夫一直希望我能选择自然分娩，而不是剖宫产。理由很简单，天地万物应遵循自然之道。但电视剧、电影里重复了千百遍的镜头却早已在我脑海里牢牢定型。女主角们躺在产床上撕心裂肺、痛苦挣扎的一幕总让我不寒而栗。所以，我一直认为丈夫是“坐着讲话腰不疼”。

　　“自然分娩的那份疼痛，真的不是一般人能忍受的，如同身处炼狱，你将被折磨得死去活来。有时即使你精疲力竭，也不一定就能将孩子生下来，最终还是得挨一刀。”闺中姐妹里的“过来人”总是这么跟我讲。

　　权衡利弊后，我还是决定选择剖宫产。虽然丈夫搬来很多医学书告诉我说自然分娩有多少益处，但对疼痛的那份恐惧让我无暇去想那么多了，我决心已定。

　　“孩子是什么模样呢？”预产期在我如此想像中一天天临近。直到有一天，我感觉到似乎胎儿在里面挣扎着要出来，我也第一次感受到了新生命的力量和它带给我的疼痛，这就是预示着孩子即将来到世间的子宫收缩。我住进了医院，等待着那一刻的到来。

　　在住院后的第二天，由于宫缩频率增加，医生征询我用什么分娩方式，我语气坚定地说要剖宫产。医生要我们考虑清楚，称剖宫产尽管是相对简单的大手术，但也可能会因为麻醉而影响到母体和胎儿的健康甚至生命，手术中可能有大出血的意外，手术后可能有感染等术后发症等等。尽管医生补充说发生手术意外的可能性较小，但医生那种严肃的语气，还是让我犹豫了。

　　经过医生的一番耐心解释，丈夫和我达成了一致意见，先尽量自然分娩，如果实在不行，就改为剖宫产。

　　计划真的不如变化快。我本已平静的心又被搅乱了，我再也没有心思去想像孩子的模样，而更多的是担心生产时的疼痛。如果没有顺利生产会不会令孩子缺氧呢？孩子到底什么时候会出生呢？如果半夜三更时怎么办呢？……入夜，我在床上辗转反侧，那一阵又一阵的宫缩似乎更显疼痛。医生要我做好随时生产的准备。我忐忑不安地等待着。

　　终于，我感觉到有一股热乎乎的液体从阴道里面流出来，我立即被安置在产床上，医生和护士各自忙着准备接生用具，有医生分开我的双腿并将它抬高固定在产床两边的支架上。我感觉自己如同一只已洗刷干净而等待宰杀的羊羔，身不由己，只希望这一切快点过去。

　　与此同时，一阵又一阵的剧痛从下腹顺着每一条经络扩散至全身。刹那间，我感到似有重物猛击我的胸腔，撕心裂肺般的剧痛令我窒息。一种从未有过的恐惧将我笼罩着，我大声叫喊着，似乎这样能令疼痛减轻些。我就这样折腾着，双手紧紧地抓着床单，如同溺水的人抓着了救命的稻草，一阵又一阵的剧痛如浪潮般一次又一次地将我羸弱的身躯抛向岩壁，似要将我摔得粉碎。医生一再要我忍住，还教我如何向下用力屏气，但此时的我哪还顾得了这么多！我下意识拼命咬牙坚持着，豆大的汗珠从我的身上滚落下来……

　　渐渐地，我感觉到疼痛似乎减轻了些，但下腹的酸胀感却越来越重，明显有东西堵在我的下身。“胎儿快出来了，再用点力。”有医生在催促我用力，也许是因为意识到一切将要结束，精疲力竭的我积攒起所有的力气，猛地用劲，突然，我感到下腹一空，有东西从里面滑出来了。“孩子生下来了。”我近乎虚脱，一切思维都没有了，大脑一片空白。过了一会儿，医生托着一个小东西放到我的眼前。“瞧，一个大胖儿子。”但我的双眼一片模糊，只是无力地点点头。

　　丈夫跑进来，紧紧地抓着我的手，并轻轻拭去我额头的汗珠。看着他关切的面容，听着儿子嘹亮的啼哭，我体验到了前所未有的幸福与自豪，尽管疼痛并没有完全过去。

　　看到孩子一天天健康地长大，我感到很欣慰，尽管生产时受了不少苦，但我觉得很值。

　　我有时也会想，如果当初选择了剖宫产，一切又会是什么样？

　　医生点评：“十月怀胎，一朝分娩”。随着腹中小生命降临人世的日子一天天临近，每位年轻的准妈妈差不多都会有同样复杂的心情，既有喜悦，又有无法抗拒的担心和忧虑：生孩子会不会很痛？究竟该选择自然分娩还是剖宫产？

　　宝宝出生，无非两种方式，即自然分娩和剖宫产，至于哪种方式更好，目前还不能一锤定音，只能说各有利弊，因人而异，适合自身条件的分娩方式就是最好的。至于怎样判断哪种方式最合适，就需要综合考虑母婴的生理状态及其在分娩过程中的变化，在产科医师指导下做出最好的选择。仅仅是因为害怕疼痛或者是处于担心孩子的安全而盲目地要求剖宫产是不科学的。

　　一般来讲，对于身体没有太大异常的产妇，临床上主张首选自然分娩，因为自然分娩是人类进化过程中形成的生理过程，相对于母婴健康安全来讲应该是一种最佳分娩方式。首先，对于母亲来讲，自然分娩出血较少，产后恢复快，很少出现产后并发症；其次，对于婴儿也相对安全，而且有利于孩子出生后神经精神系统的发育。因为在自然分娩的过程中，胎儿要受到子宫、产道适度的压力刺激，躯体有节奏地被“挤压”，这些刺激信息被外周神经传递到胎儿中枢神经系统，形成有效的组合和反馈处理，使胎儿以最佳的姿势和最小的阻力顺应产道运动，直到出生。这个生理过程就是小宝宝出生前感受到的来自妈妈的最后一份“关爱”，对于宝宝的大脑来说是一个非常重要的“学习”过程；同时来自产道的“挤压”还能帮助宝宝肺部扩张、排除呼吸道的液体，利于产后正常呼吸。

　　相反，剖宫产有可能导致产妇失血较多、产后恢复慢，腹部刀口的疼痛影响母亲的产后哺乳，而且剖宫产还容易引起腹腔粘连等产后并发症。再者，剖宫产生出的宝宝没有经过产道的“挤压”，生后肺部扩张功能不好或呼吸道内有液体的残留，往往出现产后窒息，导致大脑缺氧；同时宝宝大脑缺少生产过程带来的物理压力和感觉刺激，没有经过触觉和本体觉的学习，最终导致以后在发育成长过程中容易出现感觉失调。调查发现，所有表现感觉失调障碍的儿童中，属于剖宫产出生的占七八成，这不得不引起人们的重视。

　　因此，对于大多数正常产妇来讲，自然分娩更有利于保障母婴的生命安全和身体健康，也有利于孩子的生长发育，而剖宫产只是作为少数不适合自然分娩产妇的补救措施。但是，这并不排除剖宫产在特殊情况下具有的独特优势，例如产妇骨盆、产道异常，胎儿无法从阴道娩出，或是分娩过程中胎儿情况出现异常变化，急需短时间内结束分娩等情况下，剖宫产往往是最佳选择。事实上，分娩过程中“险象丛生，瞬息万变”，亲临其境的每位产科医师几乎都有同样的切身体会。因此，只有仔细观察分析母婴情况的瞬息变化，并及时采取相应的对策，方能保证母婴的生命健康万无一失。

　　至于分娩过程中的疼痛，则几乎是所有即将做妈妈的年轻女性所要面临的“痛苦折磨”。有资料显示，大约５０％产妇分娩时经历的疼痛是无法忍受的。那么，选择自然分娩是否就注定要经受那“撕心裂肺”的疼痛？事实并非如此。目前许多医院已经开展了无痛分娩，基本实现产妇完全感觉不到疼痛或者只有轻微的、可以忍受的疼痛，让年轻妈妈在享受初为人母之快乐的同时，不再有躯体之痛。

　　分娩时的疼痛主要由子宫收缩和产道扩张引起，但是以下因素可能加重疼痛的程度：产妇精神过度紧张、产时体力消耗过度、产妇肥胖或胎儿过大等。因此，产妇应精神放松，避免因过度紧张、恐惧而加重疼痛，同时尽量与医生、助产士多交流自己的想法，并在分娩过程中积极配合。分娩镇痛的方法也很多，具体采取哪种镇痛方法应由产妇和家属根据自己的情况提出要求，并在专业医师的指导下执行。

　　怎样才能使产妇保持良好的心态和自信心，以减轻分娩中的疼痛呢？对此专家提出以下建议：首先，产妇应在分娩前了解整个正常的分娩过程，并到产前门诊咨询，估计自然分娩时可能出现哪些问题，有哪些可以采取的措施；其次，要对可能出现的异常情况做好充分的心理和物质准备，包括要求丈夫、助产士陪伴分娩以及调整产前产时的饮食和休息等；最后，还应注意怀孕期间的营养平衡，预防身体过于肥胖和胎儿过大。这样，对分娩过程有个科学的认识，做到有备无患，变被动为主动，生孩子就不再是那么可怕的事情了。