顺产侧切疼不疼伤口多久会好
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一、顺产侧切伤口疼不疼
胎头快露出阴道口时,会判断宝宝大不大,会不会造成母体会阴严重撕裂,决定需不需要施行会阴侧切手术。
需要侧切的话,医生会取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,宫缩时,产科医生左手中、食指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用会阴侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。有时候可能是60°~70°以免损伤直肠。侧切伤口一般是4~5cm,切开后医生会用纱布压迫止血,必要时还会钳夹结扎止血。侧切时速度是非常快的,产科医生会用医疗剪刀迅速的瞬间切开,如果你阵痛严重,那么可能都不知道自己给人侧切了。另外如果注射了局部麻醉,那么侧切时根本不会疼。另外胎儿出生后,就会进行修补手术,按解剖层次逐层缝合。缝合时由于局部麻醉,所以也不会很疼。
二、侧切伤口多久才会好
根据伤口及缝合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢复了。侧切伤口在手术完1-2个星期内会比较难受,但是过后就会舒服很多。
三、顺产侧切伤口会不会影响性生活
很多人担心顺产侧切会使阴道内的神经受损、会把缝合用的线结残留在阴道内、使阴道变得松弛,从而影响产后的性生活,那么真的是这样吗?专家表示其实并不会。因为顺产侧切只是在阴道外口做了一个几厘米的切口,伤口非常小而且立刻进行了缝合,很快就愈合了。顺产侧切伤口外面的皮肤是用丝线缝合的,切口一般五六天就会长好并拆线,阴道里面饿伤口则是用羊肠线缝合的,羊肠线很快就会被机体吸收,并不会残留在阴道内。另外阴道内的弹力纤维就像橡皮筋一样,用手使劲拉时,它就会伸长,一松手,它便会恢复原状。所以顺产侧切伤口并不会影响阴道弹性,也不会使得阴道松弛。产妇在分娩时,胎头会使阴道内的弹力纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态。
四、侧切后会遇到哪些问题
(1)最常见的是会阴侧切瘢痕的疼痛,特别在性交时,疼痛可以持续数星期之久。治疗可采用理疗、热敷、热坐浴或涂润滑剂。
(2)会阴缝合时对合不好或伤口有感染、裂开所引起的疼痛。这种疼痛采用保守治疗效果欠佳,一般常需再次手术矫正。
(3)有时会阴瘢痕触痛是由于局部神经痛引起,可采用皮质激素十局部浸润麻醉治疗。如因缝合过紧,必要时可行阴道口扩张术或阴道瘢痕扩开术。
(4)会阴侧切术后伤口裂开怎么办?此时如已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。
五、侧切伤口恢复的注意事项
1、拆线前,每天应该冲洗两次伤口,大便后也要冲洗1次,避免排泄物污染伤口。
2、拆线后,如恶露还没有干净,仍然应该坚持每天用温开水冲洗外阴两次。
3、保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间,如厕后冲洗产妇在大小便后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,由前往后,以避免细菌感染。
4、另外,拆线后伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作。
5、选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
6、平时睡眠或卧床时,最好侧卧于无会阴伤口的一侧,以减少恶露流入会阴伤口的机会。
7、勿提重物。在产后的1个月时间内最好不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。任何过早过重的体力活动,都可能造成盆底组织损伤,甚至造成老年后的子宫脱垂。