刚停避孕药即怀孕孩子能留吗

　　从优生优育角度看，为了健康怀孕，建议育龄夫妇在停止服用避孕药后，需继续避孕6个月，以免对胎儿造成不良影响。因为避孕药由小剂量的雌激素和孕激素合成，会引起胎儿生殖器异常。如果不想怀上不男不女的的胎儿，各位未准爸妈可要防止“意外”发生哦。

　　医生点评：自从上个世纪60年代欧洲发生因孕妇服用“反应停”（一种治疗早孕反应的药物）后出现大量胎儿短肢畸形的轰动全球的“反应停事件”后，药物对胎儿的影响引起了人们的广泛关注。在提倡少生、优生的今天，人们自然更加关心药物对下一代的影响，特别是准备孕育新生命的准妈妈们，更是对孕期用药慎之又慎，决心在整个孕期不沾药物的边。但是，总还是有些时候不经意间或不得已要与药物打交道，例如已经怀孕但尚未察觉（尚未到月经应来的日期），因感冒或其他疾病用药，当月经过期并证实为妊娠后，对以前的忽略性用药十分担心；又比如，口服避孕药避孕失败致意外受孕；再比如，孕期患了某种严重疾病，必须应用药物治疗，否则不仅威胁孕妇的身体健康，甚至连胎儿也保不住；还有一些孕妇患有慢性疾病如糖尿病、红斑狼疮等，需长期服药。所以说，孕期不能说绝对与药物“无缘”，应分清不同情况，区别对待。

　　对于第一种情况，尚未察觉怀孕的极早期妊娠用药，即月经尚未过期时用过药物，大可不必过于紧张，因这时药物对胚胎的影响大致有两种结果，一是影响严重导致流产，往往表现为月经推迟几天来潮，量比平时稍多，无须特殊处理；一是对胚胎无影响，因这时胚胎器官尚无定向分化，即使有一些细胞受伤，但其他正常细胞可以继续分化，完全取代受损细胞，胚胎继续发育，不受影响。而影响比较大的是在妊娠第3周后，即月经应该来潮尚未来潮之后至妊娠3个月内，称药物高度致敏期，此阶段胎儿各器官迅速分化发育，如此时用药不当，易引起胎儿畸形。

　　关于口服避孕药物对胎儿的影响，早期的观点认为避孕失败意外受孕，或停服避孕药短时间内受孕可能引起胎儿某些先天畸形，如生殖器官畸形。但近十几年来的研究显示，目前使用的避孕药所含的雌、孕激素量非常低，无明显致畸作用。由于短效口服避孕药在体内很快被代谢排出，无后遗效应，停药后即对胎儿无影响，故停药后1～2个月受孕不会引起胎儿畸形；但在妊娠以后服药，如正值胚胎的器官发育形成期，则有可能影响胎儿发育，最好终止妊娠。由于长效口服避孕药代谢较慢，在体内有蓄积作用，停药后6个月体内的避孕药（雌、孕激素成分）才能完全排泄，在尚未排泄干净之前受孕，则可能对胎儿造成不良影响，故停用长效避孕药半年后妊娠比较安全。

　　如果妊娠期患了某种疾病，能否用药物治疗呢？这要看患的是什么病，用的是什么药，除了很轻微的病痛，如轻微感冒可以通过多饮开水、适当休息自愈外，多数疾病还是需药物治疗的。有些疾病对胎儿的影响远远超过药物的影响，如孕期高热就可以引起胎儿器官发育畸形、智力发育障碍等严重后果，故适当的药物治疗是必须的。至于孕期采用哪些药物治疗对胎儿比较安全，要根据动物实验或以往的流行病学调查研究来判断，按药物对胚胎或胎儿的危害性等级可分为A、B、C、D、X五个级别，其中A级、B级对胎儿比较安全，C级药物只有在权衡对孕妇的好处大于对胎儿的危害、没有更好的替代药物时才可应用。D级药物对胎儿有肯定的不良影响，但当孕妇有严重疾病或受到死亡威胁急需应用时，也可考虑给药。X级药物可致胎儿畸形，禁用于妊娠期或准备妊娠的女性。

　　总之，生育年龄准备怀孕的妇女用药要慎重；有急慢性疾病的患者应在疾病治愈后再妊娠；妊娠3个月内用过明显致畸性药物者应考虑终止妊娠；孕期患病应及时治疗，尽量选用结论较肯定的对母儿均安全的药物。尽量少用新药，中药一般可按说明书中“禁用”或“慎用”执行。