腹部不适恶心想吐的原因如何处理腹部不适
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一、导致腹部不适的8大原因
1、 胃部疾病:是引起腹胀的重要病因之一,见于慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。
2、 肠道疾病:也是导致腹胀的重要原因,多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等),吸收不良综合征,急、慢性肠梗阻,假性肠梗阻,肠道憩室病,各种原因导致的便秘等。
3、 胃肠道功能性疾病:如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征等。
4、 肝脏疾病:也是引起腹胀的重要病因,多见于急、慢性肝炎,尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一),肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状),肝脓肿,肝癌等。
5、 胆道疾病:如急、慢性胆囊炎,胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。
6、 胰腺疾病:如急、慢性胰腺炎,巨大胰腺囊肿,胰腺癌等。
7、 腹膜疾病:如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。
8、 急性感染性疾病:如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。
二、腹部不适伴随的症状
1、 腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套迭等病变的可能。
2、 腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。
3、 腹胀伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。
4、 腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征等。
5、 腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。
6、 腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。
7、 腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。
8、 腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。
9、 腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气例如巨结肠;全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。
三、腹部不适中医治疗
腹部不适的治疗以“通”为*,进行辨证论治。实则泻之,虚则补之,热者寒之,寒者热之,滞者通之,瘀者散之。腹痛以“通”为治疗*,系据腹痛痛则不通,通则不痛的病理生理而制定的。
肠腑以通为顺,以降为和,肠腑病变而用通利,因势利导,使邪有出路,腑气得通,腹痛自止。但通常所说的治疗腹痛的通法,属广义的“通”,并非单指攻下通利,而是在辨明寒热虚实而辨证用药的基础上适当辅以理气、活血、通阳等疏导之法,标本兼治。
如《景岳全书·心腹痛》曰:“凡治心腹痛证,古云痛随利减,又曰通则不痛,此以闭结坚实者为言。若腹无坚满,痛无结聚,则此说不可用也。其有因虚而作痛者,则此说更如冰炭。”《医学真传·腹痛》谓:“夫通则不痛,理也。但通之之法,各有不同,凋气以和血,调血以和气通也;下逆者使之上行,中结者使之旁达,亦通也;虚者助之使通,寒者温之使通,无非通之之法也。若必以下泄为通,则妄矣。”
四、腹部不适按摩缓解方法
中医认为,腹为五脏六腑之宫城,腹为阴,背为阳。胃居上为阴中之阳,脾居下为阳中之阴,肝气升,肺气降,肠为腹中之空腔,为辅助吸收和排泄之功用。揉腹按摩,可通和上下、协理阴阳之气机,又能驱外感之诸邪,清内生之诸积。
现代医学研究认为,揉腹按摩可使肠胃及腹壁肌肉强健,促进血液循环、增加肠蠕动功能,以利于食物的消化吸收。
揉腹按摩可选择在晚上入睡前及早上起床前各进行一次,如有午睡习惯的也可在午睡起床前再进行一次。揉腹的方法简便易行两手指合并自胸肋下上下来回按摩20次,然后交替用左右两手掌交合,即左手掌叠于右手掌上和右手掌叠于左手掌上,分别以,顺时针和逆时针方向绕脐周揉腹按摩各50次,按摩时轻度用力,以不引起腹部疼痛或不适即可。
如是临睡上床前和起床后,还可先压腿,内外旋以活动踝、髋关节,再用两手半握拳,用两虎口分别以顺、逆时针揉、按摩两肾腧穴,再活动腰部。然后再行腹部按、揉、摩。
实践表明,揉腹按摩对消化、内分泌、心脑神经、呼吸诸系统疾病,特别是对胆囊炎、胃肠功能紊乱、神经衰弱、糖尿病、肾炎、高血压、肺心病、冠心病均有显著的疗效。值得注意的是揉腹按摩前,必须排空小便,并且不宜在过饥和过饱的时候进行。如有胃肠穿孔和腹部急性炎症或是恶性肿瘤时,不宜作此揉腹按摩。