肺鳞癌可以用克唑替尼治疗吗肺鳞癌是因为什么原因引起的

1223

发布:2021-11-11 06:57:15  来自 北朽暖栀 觅知友会员

一、肺鳞癌可以使用克唑替尼治疗吗

肺癌的治疗已经进入到个体化分子靶向“精准”治疗的时代1 。 基因检测成为治疗前诊断时不可或缺的环节。基于基因检测结果的预测,医生会给患者制定相对的最佳治疗方案,使患者有可能获得最大的生存益处2 。对驱动基因阳性的患者,给予针对性的靶向治疗,能显著延长患者的生存。

ALK融合型非小细胞肺癌不仅是基因序列层面的改变,ALK融合蛋白也是该类疾病中重要变异,因此将此类疾病统称为“ALK阳性非小细胞肺癌” 。ALK阳性非小细胞肺癌,是一类驱动基因明确的肺癌类型。这一类型的非小细胞肺癌,对于新型靶向药物--ALK抑制剂高度敏感。 中国非小细胞肺癌中ALK阳性率为3-11%,每年新发病例数约35000例。

基于基因检测结果为阳性,赛可瑞(克唑替尼)是CFDA唯一批准的药物。ALK抑制剂通过阻断ALK驱动基因的作用,在6周内使超过88% 晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者肿瘤明显缩小,并且比较化疗显著延长了有效控制疾病的时间,超过11个月。 靶向治疗显著延长晚期ALK阳性患者总生存时间,平均达4.25年。

二、肺鳞癌有哪些临床表现

肿瘤外观根据纤维化程度不同常呈白色或灰色,质地较硬,伴有局部碳样色素沉着,在病变中央呈星状倒行至四周。肿瘤可表现巨大并伴有空洞形成。中央型肿瘤可形成腔内息肉状肿块和/或透过支气管壁向周围组织浸润,也可阻塞支气管腔导致支气管分泌物潴积、肺不张、支气管扩张、阻塞性脂样肺炎和感染性支气管肺炎。少数病例可来源于外周小气道。但研究结果有所改变因为最近一项研究报道53%的鳞状细胞癌可发生于周围肺部。

中央型鳞状细胞癌以两大扩散方式为特征:上皮内扩散(原位)伴或不伴皮下侵犯和支气管内息肉状生长。广泛的上皮内扩散常见于主要的支气管。支气管腺体或导管上皮常被侵及。关于早期浸润性鳞状细胞癌的两种生长方式已有描述:一种是沿着支气管一侧粘膜生长替代表层上皮,伴粘膜下微浸润和腺体导管侵犯(蔓延型);另一种表现为小的息肉样粘膜病变,伴向深层浸润(穿透型)。肺门纵隔组织包括淋巴结的直接侵犯可在进展期病例中见到。

三、肺鳞癌有哪些治疗方案

肺鳞癌的治疗方法包括手术治疗,放化疗和药物治疗等。肺鳞癌的治疗效果与治疗方法的选择有很大的关系,根据患者的不同情况采用相应的治疗方法,根据不同的症状采用不同的治疗方法。

 肺鳞癌的手术治疗

由于肺鳞癌发生转移晚,切除后预后较佳,所以手术治疗是首选的治疗方法。对于所有Ⅰ期、Ⅱ期和经过选择的ⅢA期患者,都应当进行手术治疗。争取根治性切除肿瘤并清扫区域内淋巴结。但是以下肺鳞癌患者不能进行手术治疗:

(1)肿瘤已经侵犯纵隔及心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突,或同一叶内另有结节,或有恶性胸水,ⅢB、Ⅳ期病例。

(2)有严重合并症如重度肺部感染、肺气肿、肺功能低下、心功能不足、近期内心绞痛发作、心肌梗死、脑血管意外病史等不能耐受手术。

 肺鳞癌的放化疗

肺鳞癌第一个周期化疗较敏感治疗作用可达25%,第二个周期化疗可达15%,第三个周期作用为5%,三个周期以后作用基本为零,肺鳞癌易复发转移。然而化疗的近、远期的毒副作用是十分可怕的。如近期毒副作用有脱发、白细胞下降、恶心、呕吐、食欲减退、机体免疫力下降;远期毒副作用有肝肾功能衰退、抑制骨髓造血功能等。

四、肺鳞癌有哪些预防措施

虽然临床分期通常是由病变范围决定的,cTNM分期是一项主要的预后因素。手术患者与其余的患者(70%)之间具有截然不同的生存差异。非手术病例表现体重下降、行为表现差和转移相关症状提示预后差。在切除肿瘤的患者中年龄大是手术后死亡率上升的原因之一。女性性别是肺癌总生存率的有利因素,但是对于腺癌患者来说其临床意义比鳞癌患者要明显。当从影响预后的社会-经济因素中分出时,种族并不是一项预后相关因素。许多生物学检测指标已经公布,如乳酸脱氢酶(LDH)或血清肿瘤标志物,但是它们和/或体重下降在大多数病例中并不是cTNM分期的独立因素。

目前,诊断时的疾病分期和行为表现对于原发性鳞状细胞癌来说仍然是作用最强的预后指标。但是组织学分型可提供独立的预测预后的信息。例如,分化良好的鳞状细胞癌倾向于在胸部局部扩散,直接侵犯邻近的纵隔组织;而分化差的鳞状细胞癌倾向于早期和远处转移。肺泡腔填充型周围鳞状细胞癌的预后较好。

话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 治疗萎缩性胃炎的中成药七种治疗萎缩性胃炎的偏方
    一、七种治疗萎缩性胃炎的偏方1、洋参灵芝香菇散西洋参30g,灵芝、香菇各30g。焙干共研细末,每服2-3g,1日2次,温开水送服。有益气滋阴,补益脾胃的功效,并可用于食欲不振之病者。2、姜枣猪肚汤用猪肚150g,生姜15g,大枣20g。
  • 瑜伽树式,瑜伽树式的动作要领
    一、瑜伽树式的作用功效一、活力增加:来处瑜伽对脑部与腺体的作用。二、外观与心情的年轻:瑜伽减少面部皱纹,产生天然的“拉皮”效果。这主要归功于倒立。我们通常的直立体位,促使地心引力将肌肉下拉。假以时日,面部肌肉逐出现下塌现象。每日倒立数分钟,我们得以扭转地心
  • 不痛的肿瘤一般是恶性是真的吗恶性肿瘤的治疗
    一、恶性肿瘤应该怎么预防勿憋尿研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料肿瘤细胞表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细
  • 皮肤过敏你知道该如何治疗吗_皮肤过敏治疗妙招
    一、皮肤过敏该怎样治疗因为许多致敏物质是不可以完全避免的,比如药物和昆虫等防不胜防。所以,过敏性皮肤的人欲拥有完美的皮肤,主要应从日常精心呵护肌肤做起,设法降低皮肤的致敏性,随着日月的推移,人近中年后发病率会逐渐降低。必要时可采用脱敏治疗法。皮肤过敏的治疗
  • 脑出血脑水肿高峰期的几个治疗方法脑水肿有这些症状你知道吗
    一、脑出血脑水肿高峰期及治疗方法我们可能一部分人知道脑水肿这种疾病,这种疾病由于发病的部位在我们的大脑,所以就显得至关重要,这种疾病与我们所说的脑积水的发病症状相似,当患上这种疾病应该加以及时治疗,如果不加以及时治疗,就会对我们的生命健康产生威胁,脑水肿有
  • 长跑跑步时的呼吸方法腹式呼吸法让你跑步时更轻松
    有些人长跑过程中会出现侧腹痛的情况,那可能是因为你用错了呼吸方法。长跑时我们应该注意使用正确的呼吸方法,这会让我们的跑步更加轻松。那么什么是正确的呼吸方法呢?相对于平日里的浅层呼吸,跑步时应该选用深层的腹式呼吸法。下面我们就来学习一下腹式呼吸法。1、首先要
  • 淋巴结核吃什么好得快得了淋巴结核该怎么办
    淋巴是一种在我们体内分布较广的免疫器官,对疾病的入侵发挥着巨大的抵御作用,但是,在日常的生活中,经常会出现淋巴异常的情况,比如常见的淋巴结核,对这个疾病,很多人并不是十分地了解,那么淋巴结核是一种什么样的疾病呢?淋巴结核又称淋巴结结核,是由结核菌及其毒素侵
  • 大便有血块是什么原因中医治疗大便出血方剂
    一、大便有血块是什么原因1、肛裂血附于粪便表面或手纸染血,出血量少,如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色、暗红色或有血块。2、直肠癌便血早期直肠癌,大都以无痛便血为主,血液呈现红色或鲜红色,与早期内痔的症状非常相似,因而二者极易
  • 瑜伽男教练适合练什么做瑜伽有什么好处
    现如今,人们越来越注重养生,其中很多女性同胞喜欢通过做瑜伽来达到养生的效果。于是就有了一种新的职业:瑜伽教练。瑜伽教练一般女性居多,但还是有少部分的男教练。我们都知道做瑜伽有很多好处,但在做瑜伽前,还是要了解一些注意事项,防止在做瑜伽的过程中受到伤害。瑜伽
  • 空手道的禁忌有哪些初学空手道必须知道的八项禁忌
    一、空手道的禁忌有哪些1、道场内接收到教练之指示时,应立即行动及反应。(不可耽误时间)没有教练在场时,不得私作搏击练习。未得教练允许,不得擅自离开排列。离开时不得在教练与排列中间穿过,应在排列之后方离去。2、应尊称教练之职衔,如前辈,老师,师范等。3、道场
  • 什么是拔罐减肥拔罐减肥原理是什么
    一、具体什么是拔罐减肥呢拔罐减肥是通过刺激腧穴、调整经络达到加强脾肾的功能,扶正祛邪来达到减肥这一目的的。拔罐减肥是一种安全,有效、不反弹的减肥方法。不仅能够辩证施治、调节整体,疏通经络,促进人体新陈代谢,取得整体减肥的效果。而且能够根据肥胖的位置选择的是
  • 辟谷7天复食注意事项辟谷七天复食吃什么
    辟谷减肥养生法有许多优点,可以快速改善肥胖患者的体型,也对降低患者各项不健康指标有帮助,需要注意的是,在辟谷结束过后,患者需要一段时间的调理,这样可以避免身材出现反弹,少部分患者在辟谷过后会暴饮暴食,这对身体健康也有非常大的影响。辟谷七天过后复食,要注意以
  • 便血有血块是怎么回事呢如何防治大便出血
    一、便血有血块是怎么回事在我们生活中,有许多人都会在大便的时候出现便血带血块的情况。那便血有血块是怎么回事呢?下面我们就一起来看一下吧。1、内痔是大便纸上有血最常见原因,以间断性出血为主,即连续出血一段时间以后,可能间歇一段时间,并非每次大便都出
  • 俯卧撑的好处_有哪些呢如何正确做俯卧撑
    一、男生俯卧撑的好处有哪些1.抗衰老:因为做俯卧撑运动很好的反映出一个人是否有抗衰老的能力,自然的衰老会导致神经和肌肉的退化,但是保持有规律的锻炼可以让肌肉的纤维变粗,可以能让剩余的肌肉更加的有力,还能减少人体生理的老化。做俯卧撑可以强化身体的主要肌肉
  • 癌症晚期眼睛久睁不闭眼睛不闭怎么回事
    一、得癌症的原因得癌症的原因:恶性肿瘤的病因尚未完全了解。目前较为明确的与癌症有关的因素可分为外源性和内源性两大类:1.外源性因素(1)生活习惯如吸烟等不良生活习惯,与癌症发生密切相关。约1/3因癌症而死亡的患者与吸烟有
  • 醋的作用有什么好处醋可提高免疫力
    相信大家对于醋都非常熟悉了,它是我们日常生活中非常重要的调味品,不仅可以让食物变得更加美味,它的药用价值也是非常高的,它还可以预防多种疾病的发生,尤其是用醋浸泡的食物对于预防疾病有很大的好处,来看看醋的作用有什么好处。醋的作用有什么好处,醋的作用非常大,它
  • 男人养生食谱三种食谱作用高
    男人都应该拥有健壮的身体,有健壮的身体才能更好的照顾自己和养家糊口,而想要拥有健壮的身体在平时就应该注意养成良好的生活习惯,尤其要注意合理饮食,平时还可适当服用一些养生药膳食疗方,以提高身体素质,预防各种疾病发生。今天就介绍一些养生作用较好的食谱:一、羊肾
  • 废用性骨质疏松怎么补骨质疏松的定义
    一、骨质疏松定义骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏、导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,2004)。2001年美国国立卫生研究院提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要
  • 熬夜的坏处是什么_熬夜引起的症状
    一、熬夜坏处有哪些呢很多职场女性都遇到过加班的命运,女人熬夜的坏处的有很多,一容易损害身体健康,二很容易导致肌肤开始慢慢出现衰老,这也是很多女性很是头疼的问题,一起来看看女人熬夜的坏处,到底如何应对这种问题呢?尤其是女生就更不应该经常熬夜~晚是身体排毒,
  • 辟谷七天后复食吃什么辟谷后复食需要注意什么
    辟谷是目前比较流行的一种养生方法,通常根据人的身体抓概况不同,可以选择不同的辟谷天数,有3天的,也有7天和14天的,周期结束之后,那么就可以复食了。辟谷七天后复食吃什么呢?经过7天的辟谷,重新吃食物一定是有讲究的,不能想怎么吃就怎么吃,保证科学健康了才行。
运动处方的三个要素掌握运动要素运动效果好

运动处方的三个要素掌握运动要素运动效果好

肾移植后可以吃燕窝吗肾移植后的护理要点

肾移植后可以吃燕窝吗肾移植后的护理要点

普通的粥怎么去火清热解毒介绍清热解毒的方法

普通的粥怎么去火清热解毒介绍清热解毒的方法