蛛网膜囊肿引发癫痫严重么蛛网膜囊肿的检查_

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发布:2021-11-11 13:58:54  来自 旧爱剩女 觅知友会员

一、蛛网膜囊肿导致癫痫发作


蛛网膜囊肿癫痫对孩子的影响,蛛网膜囊肿癫痫,是癫痫的一种,对患病小孩影响很大。家长们要警惕起来,注意孩子的举动提防孩子患上蛛网膜囊肿癫痫,患上后要尽早治疗,早治早好。

蛛网膜囊肿癫痫相对于大数人来说还是比较陌生的。蛛网膜囊肿癫痫分为先天性性和继发性两类。前者为遗传性,后者则多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果。先天性蛛网膜囊肿癫痫,是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构。不与蛛网膜下腔相通。继发性蛛网膜囊肿癫痫由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和鞍上池等。

儿童颅内蛛网膜囊肿癫痫,是儿童常见的一种颅内良性病变,如不及时治疗,会导致癫痫的反复发作,对儿童的危害很大。但是蛛网膜囊肿癫痫前期症状不明显,很容易被家长忽略。

对于蛛网膜囊肿癫痫的治疗方法很多,比如手术治疗,总之,对于蛛网膜囊肿癫痫,一定要及早治疗,以免给孩子造成更大的危害。

蛛网膜囊肿癫痫的好发部位,一般情况下会在颞叶部位,因为颞叶结构对于刺激或外界的损害敏感,因此很容易受到外界的刺激导致癫痫发作。对于蛛网膜囊肿癫痫发作,要积极治疗蛛网膜囊肿。只有将原发病治愈,才能从根本上控制蛛网膜囊肿癫痫的发作。

二、什么是蛛网膜囊肿


蛛网膜囊肿,属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质及软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。多为单发,少数多发。本病多无症状,体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨发育改变。本症多见于儿童及青少年,男性较多,左侧较右侧多见。

蛛网膜囊肿按病因不同可分为先天性和继发性(外伤性及感染后)两大类。先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构,不与蛛网膜下腔相通。继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液。按部位不同可分为颅内型及脊髓型两类。颅内型多位于脑表的相关脑池。脊髓型可位于硬膜外,硬膜内或神经鞘膜,引起相关神经根性症状、体征。

三、蛛网膜囊肿的症状


本病起病隐袭,多无症状。一些体积大的蛛网膜囊肿可出现与颅内占位病变相似临床表现。

⑴ 颅骨发育异常或巨颅畸形,特别多见于小儿;

⑵ 小儿期的鞍上池囊肿可表现为抬头-低头头部活动,即玩偶头样症状;

⑶ 左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症(ADHD);

⑷ 头痛,但不是所有头痛患者均有蛛网膜囊肿;

⑸ 癫痫;

⑹ 脑积水(脑脊液聚集过多);

⑺ 颅内压增高;

⑻ 发育迟缓;

⑼ 行为改变;

⑽ 恶心;

⑾ 偏瘫(一侧肢体无力或瘫痪) ;

⑿ 共济失调(肌肉运动不协调);

⒀ 幻听;

⒁ 早老性痴呆, 多合并Alzheimer氏病。

老年患者 (>65 岁) 症状与慢性硬膜下血肿或正常压力脑积水相似:

⑴ 痴呆;

⑵ 尿失禁;

⑶ 偏瘫;

⑷ 头痛;

⑸ 癫痫。

部位相关症状

⑴ 幕上囊肿可类似美尼尔氏病症状;

⑵ 额叶囊肿可出现抑郁;

⑶ 左颞叶囊肿可有精神症状。左额颞叶囊肿更多地表现为述情障碍;

⑷ 右侧裂区囊肿可导致在61岁左右出现新发精神分裂症;

⑸ 左中颅凹囊肿可有幻听、偏头痛和发作性幻想;

⑹ 多数神经外科医师认为蛛网膜囊肿与精神疾病存在一定关联。

四、蛛网膜囊肿的检查


1.典型的表现:在CT囊肿表现为低密度(与脑脊液密度相似)、边缘光滑而清晰的病灶,包膜不增强。在MRI囊肿呈脑(或髓)外生长病变,囊壁不增强,囊内容信号同脑脊液。由于MRI三维空间显示对后颅窝、颅底等分辨能力优于CT,因此,MRI常是首选的诊断方法。

2.根据CT脑池造影,蛛网膜囊肿与正常脑脊液通路之间的关系分为三种:①造影剂完全不进入囊腔,分布在蛛网膜下腔,囊肿极易分辨,呈低密度灶;②造影剂缓慢进入囊腔,甚至8~12小时后造影剂积聚囊腔,并延缓清除,蛛网膜下腔高密度影已消失,但囊腔内仍存在;③蛛网膜下腔与囊腔造影剂同时显示,说明囊腔与蛛网膜下腔良好沟通,此种情况很少见。前两者手术治疗效果较好。有人认为上述三种影像学表现反映蛛网膜囊肿发展的不同阶段。增大的蛛网膜囊肿进行性阻塞了其与蛛网膜下腔的解剖通道,引起经腰蛛网膜下腔注入造影剂延迟进入或不进入囊肿。

蛛网膜囊肿应与继发性蛛网膜囊肿、囊性肿瘤、室管膜囊肿、皮样囊肿、上皮样囊肿、脂肪瘤等鉴别。除结合有关病史如头部外伤史、感染史、出血史外,借助MRI和CT检查,常是鉴别要手段。

一般在MRI各种参数成像中,原发性蛛网膜囊肿的信号与脑脊液比是等信号,肿瘤、出血或炎症引起的囊肿为高信号。再结合其他特点(如上皮样囊肿可呈分叶状,边界欠清,常把邻近结构包裹而非推移;肿瘤、炎症和出血急性期可伴脑水肿),有助于鉴别诊断。近来弥散加权MRI技术的应用更有助于本病的识别和鉴别诊断。


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