糖尿病足的护理技巧糖尿病足的潜在危害

1146

一、糖尿病足的护理办法都是什么


足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。因此,在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。

1、抗感染:糖尿病足感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。

2、限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。

3、严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

4、局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。

5、加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

二、糖尿病足的外在症状


足部的一般表现:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。当病人的骨关节及周围软组织发生劳损时,病人继续行走易致骨关节及韧带损伤,引起多发性骨折及韧带破裂,形成夏科关节(Charcot)。X线检查多有骨质破坏,有的小骨碎片脱离骨膜造成死骨影响坏疽愈合。

缺血的主要表现:常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。

糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。并有神经病变的足可有两种后果:神经性溃疡(主要发生在足底)和神经性关节病(Charcot关节)。单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,则很少见。神经-缺血性溃疡这些患者同时有周围神经病变和周围血管病变。足背动脉波动消失。这类患者的足是凉的,可伴有休息时疼痛,足边缘部有溃疡和坏疽。

三、糖尿病足的饮食保健


1、多吃蔬菜、水果和薯类。这三类食物有几个共同点,一是富含膳食纤维。中国营养学会推荐每人每天要吃到30克以上的膳食纤维,但多数人摄入不足,这易导致便秘、血糖升高、肥胖等问题;二是维生素C含量高,能提高免疫力,让血管和皮肤更有弹性,降低心脑血管疾病的发病率;三是富含钾,钠离子含量低,有利于调控血压。

2、少油少盐。吃油方面,国人主要有两大问题,一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上,远高于25~30克的推荐值,容易导致高血脂、脂肪肝等问题;二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等,几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一啤酒瓶盖。

3、三餐分配要合理,零食要适当。如果把一天所吃的食物分成10份,早、中、晚餐相对科学的比例是3:4:3或4:4:2或4:3:3。吃零食也要适当,冰淇淋、果脯类要少买。建议平时将新鲜的水果、蔬菜、奶制品、坚果当零食。

四、糖尿病足的潜在危害


 1、神经病变

神经病变可引起足部小肌肉萎缩,由于长期无对抗性牵拉,形成爪状足趾〔特别是第三、四及五趾〕。这种畸形使跖骨头成为足底负重的支撑点,由于摩擦,有胼胝形成,极易发生感染及穿透性溃疡,重者扩散至附近的骨骼引起骨炎。由于深感觉消失和关节运动反射障碍,使病人在不自觉的情况下,有些关节负荷过度,失去了对多次重复创伤的保护性作用,使关节及关节面变得很不规则,易出现骨折、关节脱位和半脱位,特别是跖趾关节。

 2、代谢因素

血糖控制不良是糖尿病足的危险因素。而且良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的;血脂代谢紊乱与糖尿病周围血管疾病是密切相关的;血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素,促进周围血管病变的发生、发展,从而增加了糖尿病足(DF)发生的危险。

 3、糖尿病微血管病变

血管病变可导致皮肤营养血流储备被破坏,也可引起神经营养障碍,加重神经功能损伤,导致溃疡形成。

 4、血管损伤和闭塞

导致损伤组织神经损伤,引起肢体血管的植物神经病变使血管运动减弱,局部组织抵抗力降低,微小创伤即可引起感染,而又因局部感觉障碍,微小的病变不能及时治疗,导致伤口迅速扩展。同时由于肢体感觉障碍,还易导致烫伤。


话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 跑步到底能不能减肥跑步减肥的正确方法
    一、慎防跑步减肥的几大误区误区一:跑得太多!是的,跑得太多了!这听起来似乎有点不可置信,但确实是这样的。运动太激烈了,会给身体太多压力,从而影响身体荷尔蒙系数,这样减肥就会受阻。总而言之,跑得太多,超过了身体的极限只会适得其反!每天坚持1个小时的
  • 为什么辟谷时爱放屁辟谷有哪些注意事项
    辟谷是目前被越来越多养生者所推崇的传统中医养生术,许多不懂养生的人也对此愈加青睐,但还是有人对于辟谷时爱放屁存在疑虑,那么我想通过这篇文章为大家介绍一下辟谷的相关知识,也希望大家对辟谷时爱放屁这一现象不要过于焦虑。首先,辟谷时爱放屁是什么原因呢?一方面我认
  • 双向型滑膜肉瘤存活率高吗滑膜肉瘤的发病原因有哪些
    一、双向型滑膜肉瘤存活率高吗滑膜肉瘤是一个恶性度比较高的肿瘤,很容易出现复发和转移。如果比人能够手术,建议首选手术,在手术的同时给病人配合上中药进行综合治疗来提高手术的疗效。如果病人不能手术,建议给病人采用陀螺刀+中药进行综合治疗,陀螺刀是目前除了手术最先
  • 支气管扩张大量浓痰有浓痰真的是支气管出现问题吗
    一、是什么导致支气管扩张1.感染感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。2.先天性和遗传性疾病引起支气管扩张最常见的遗传性疾
  • 运动损伤的预防方法有哪些运动损伤有哪些类型
    一、怎么预防运动损伤1.整理活动。整理活动是消除疲劳,促进体力恢复的一种良好方法。教练员、运动员应给予足够的重视。剧烈运动后进行整理活动,可使心血管系统、呼吸系统仍保持在较高水平,有利于偿还运动时所欠的氧债。整理活动使肌肉放松,可避免由于局部循环障碍而影响
  • 润肺止咳化痰用什么药止咳化痰的家庭护理方法有这些你知道吗
    一、润肺止咳化痰用哪些药枇杷叶膏【简介】是一种黑褐色稠厚的膏剂;味甜,微涩。【主要成分】是枇杷叶。【功效】清肺润燥,止咳化痰,【适应症】适用于燥热伤肺所致的咳嗽,肺阴已伤,痰少质粘,咯痰不爽,或干咳,咽干鼻燥,舌红苔黄或稍干,脉数者。专家提醒,风
  • 三七茎的功效与作用有哪些呢三七可以怎么吃
    一、三七茎有哪些功效与作用呢1、对中枢神经系统的作用三七叶总皂甙100mg/kg、200mg/kg腹腔注射,能显着减少小鼠的自主活动,明显地延长小鼠对阈下剂量*钠和水合氯醛协同睡眼时间。又能显着地加强氯丙嗪对小鼠自主活动的抑制作用。亦可对抗*、苯甲酸钠*对
  • 中药莲子心的功效与作用莲子心的食用方法
    莲子心是中药材里面的一种,大家对莲子应该是非常熟悉的,我们在吃莲子的时候,会把里面的芯去除,因为莲子心非常苦,莲子心作为一种中药使用可以起到非常不错的养生功效和作用,大家如果对这方面知识感兴趣的话就可以好好了解一下今天所介绍的内容,当身体有需求的时候就可以
  • 剧烈运动后的放松可以使心脏以及肌肉得到有效的舒缓
    随着各种健康资讯的了解以及对个人健康要求的提高,所以在闲暇时间都是会抽出一定的时间进行打球、游泳等相关方面的运动锻炼,使自身的体质状态可以经由运动锻炼之后而达到更好的提高和保证,而有时在某些项目上是属于剧烈运动时,如何在剧烈运动后进行有效的放松也是十分关键
  • 促进新陈代谢的绿茶提高新陈代谢的方法
    新陈代谢对于我们的身体有很大的好处,可以让我们的身体能够快速地排除一些毒素。在平时生活中每个人人体的新陈代谢速度都是不一样的,有的人速度比较快,有的人速度比较慢。如果说比较慢的话,一定要采取方法来帮助我们促进新陈代谢。一、多喝绿茶绿茶对我们的身体是有很大好
  • 猪排骨与什么食物相克
    排骨是一种味道鲜美和营养丰富的食物,尤其猪排骨在餐桌上最常见,是大众非常喜爱的一类食物,但需要注意的是,有很多食物与猪排骨相克,吃猪排骨的时候也一定要注意选对与其搭配的食材,如果搭配不正确,就会引起不适症状,甚至对健康造成很大影响。猪排骨主要与以下食物相克
  • 被油烫伤怎么处理不起泡呢烫伤后如何保健
    一、被油烫伤怎么处理不起泡呢1、在家里的芦荟上切一小片芦荟肉,贴在烫伤处,由于芦荟是寒性植物,可以立即降低患处温度,如果烫伤不是很严重的话,芦荟通常可以让伤口消失于无形。2、切几片生梨,贴在烫伤处,收敛止痛的作用也是很明显的。3、当被油烫伤的时候,则可以在
  • 下雨天是否适合泡温泉揭秘泡温泉的最佳时间
    现在人们生活条件都非常好,除了一天的工作之外还会做其他娱乐项目。泡温泉是现在很多年轻人都喜欢的一个娱乐项目,因为泡温泉对人身体很好,尤其很适合现在现在的白领,因为坐了一天身体会出现僵硬的现象,而且长时间坐着还会让人出现有湿气的情况,这个时候泡泡温泉就可以很
  • 中医经络代谢排毒减肥方法经络代谢养生减肥法推荐_
    一、中医经络代谢养生减肥法成功关键经络减肥是通过调理经络来调动体内多余的脂肪自动进行燃烧,从而达到减肥的目的。所以在经络减肥疗程中,你不需要刻意节食,但一日三餐要食用低脂、低糖、低热量的食物。经络减肥过程中,你往往会感到轻松了,肥胖的身体在缩小。经
  • 秋季感冒可按风池穴缓解秋燥感冒的三个穴位
    感冒在秋天这个季节是非常容易发生的,主要的原因是由于鼻咽口干、干咳少痰、头痛、发热、全身不适等症状。那么,我们该如何缓解秋季感冒带来的症状呢?一个方法告诉你们,就是按摩风池穴,可以帮助你缓解感冒的症状。秋燥感冒是一种外感疾病,由风邪结合当季燥气引起。其临床
  • 风疹中医辩证治疗风疹的检查方式有哪些
    一、风疹中医辩证治疗方式荨麻疹俗称风疹块,其特点是皮肤出现红色或白色疹块,突然发作,发无定处,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留痕迹。中医辨证治疗,效果良好。风寒型皮疹呈白色或淡红色,瘙痒,遇风加剧,得暖则减,伴有恶风恶寒,苔薄白,脉浮数,治宜疏风散寒,调和
  • 肩颈痛针灸的方法你知道吗_中医治疗肩颈部位疼痛的方法有这些
    一、肩颈痛要如何针灸方法一适应症:颈肩疼痛,入夜尤甚,举臂困难,肘窝静脉瘀血,青紫着色,甚者曲张郁滞。取穴:尺泽、曲泽、曲池、肩髃、阿是穴。治法:先取肘关节内侧曲张郁滞处,在上方用带子扎紧,常规消毒后,用棱针缓刺出血,至流出瘀血10~20ml以上
  • 醋泡花生放盐不醋泡花生有哪些好处
    人们除了一日三餐之外,有的时候也特别嘴馋,特别想吃一些零食,但现在外面卖的零食大多都有添加剂或者有激素,所以一些人也不是特别放心。其实我们完全可以自己烹饪一些小零食,这样比较安全放心,并且一些零食的养生功效也非常显著。比如说醋泡花生,可能很多人还并不知道醋
  • 艾灸涌泉会口腔溃疡吗艾灸后如何不上火
    一、艾灸涌泉与口腔溃疡艾灸涌泉穴的作用主要是治疗失眠,对高血压患者也有一定疗效。若要养肾,也也可艾灸涌泉穴。涌泉穴在人体足底穴位,位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,是全身俞穴的最下部,是肾经的首穴。《黄帝内经》有云:“肾出于涌泉
  • 全身无力酸痛口干舌燥的原因有哪些夏天口干乏力小心隐性脱水
    一、口干舌燥四肢乏力的原因气虚是一种常见的身体症状,主要表现为身体出现疲倦的感觉,体内的代谢也出现了失衡的情况,并且肾脏功能也会出现减弱,身体的免疫力还有抵抗力也会下降,增加了患有疾病的可能。在日常生活中,我们一定要清楚气虚的症状有哪些,这样才能够更好的促
肌肉放松手法有哪些4个方法可放松肌肉

肌肉放松手法有哪些4个方法可放松肌肉

补钙的食物有哪些清淡养胃的菜谱

补钙的食物有哪些清淡养胃的菜谱

黑豆泡醋的功效与作用黑豆泡醋的禁忌

黑豆泡醋的功效与作用黑豆泡醋的禁忌