脑积水术后营养脑积水饮食禁忌

374

一、脑积水是什么

脑脊液(CSF)是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的无色透明液体,属于无功能细胞外液,内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白,细胞很少,主要为单核细胞和淋巴细胞,其功能相当于外周组织中的淋巴,对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml,产生的速率为0.3ml/min,日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。

脑积水不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。

二、脑积水的治疗方案

 非手术治疗

适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法有:

A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。

 手术治疗

手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。

手术方式:

⑴ 解除梗阻手术(病因治疗):病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。

⑵ 减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生。

⑶ 脑脊液分流术

① 脑室与脑池分流,如:侧脑室与枕大池分流术;

②脑室体腔分流,如:脑室(或脑池)腹腔分流术;

③脑室胸腔分流术;

④脑脊液体外引流术,如:侧脑室鼓室分流术;

⑤脑室与输尿管分流术;

⑥脑脊液引入心血管系统,如:脑室心房分流术;

⑦脑室颈内静脉分流术;

⑧侧脑室一心房分流术;

⑨侧脑室一腹腔分流术。

术后并发症

1分流系统堵塞:最为多见,一般在 50 %~ 70%左右。

2感染:发生率为 7%~ 10%,在儿童中更高达 30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。

3分流过度或不足:

( 1 )过度分流综合征 儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。 CT 检查显示脑室小。

( 2 )慢性硬膜下血肿或积液 多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。

( 3 )脑脊液分流不足 病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅。

4裂隙脑室综合征: 通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但 CT 扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。

防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。

5其它并发症:

(1)癫痫,约 5%。

(2)脑室端管的并发症。如视神经损伤等。

(3)腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。

三、脑积水疾病护理

 术前护理

心理护理:由于病人对疾病缺乏了解,对手术有恐惧恐惧感,因此,我们应主动与病人交谈,解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,向病人介绍手术医生情况,让病人对医生充满信任感,减轻恐惧及疑虑,使其身心处于最佳状态下接受手术。

 术后观察及护理

(1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动,注意观察测Bp、P、R及瞳孔变化,记录在特别记录单上。

(2)注意T>38.50C以上应采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给以冰敷、冰枕、冰冻输液、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟。对降温病人应观察面色、P、R及出汗体征,防止过多引起虚脱。

 并发症观察

(1)观察有无P缓慢无力、R快而不规则,头痛、呕吐、Bp升高,一侧瞳孔散大等颅内压升高症状。

(2)观察周围皮肤,如有溃疡或脑脊液外漏,及时报告医生进行处理。

(3)观察有无腹部疼痛或腹部不适。

四、脑积水的饮食禁忌

 一、脑积水饮食

一)脑积水食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1)生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

2)脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。

3)黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

4) 吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。

5)芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。

6)川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙 10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲 10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,醋15g (冲服)。水煎服,每天1剂。有活血化瘀之功效。

 二)脑积水吃哪些对身体好?

1、补充足量脂肪

不饱和脂肪酸是脑细胞构成的主要原料,脑重的50%~60%是脂肪(不饱和脂肪酸),其中主要是亚油酸、亚麻油酸和花生四烯酸等3种脂肪酸,尤其是前2种是构成脑细胞的重要成分。

因此,向脑提供质量优良、丰富的脂肪,可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成,并保证它们的良好功能。含此类物质较多的有:野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉;牡蛎、章鱼、海鱼类;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

2、补充维生素C

维生素C能促使细胞结构的坚固,并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态,使机体的代谢机能旺盛,是脑发育的必要物质,充足的维生素C可使大脑功能灵活、敏锐,并可提高儿童的智商。含此类物质较多的有酸枣、鲜枣、草莓、葡萄、柿子、金桔、苹果、梨、山楂、菠萝、萝卜叶、番茄、卷心菜、绿茶、马铃薯等。

3、补充蛋白质

蛋白质是脑细胞的主要成分之一,占脑干重的30%~35%,是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础,在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用,脑的发育和营养,与蛋白质的充足供应有密切关系。

含蛋白质较丰富的有:蛋类、野猪肉、野兔肉、野鸭、野鸡、鹌鹑、麻雀等;非养殖的鱼贝类如牡蛎、章鱼、墨斗鱼、虾等;牛肉、猪肉、鸡肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蚕豆、芝麻、核桃仁等干果类。

4、补充微量元素锌

微量元素锌对维持脑的功能具有一定作用,并且锌亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的辅酶,在抗衰老中具有一定作用。研究业已证实,体内锌、铜比例失调,可致动脉粥样硬化及中风等疾病发生率明显增高。含锌较丰富的食品

 三)脑积水最好不要吃哪些食物?

1、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪。

2、忌烟酒。

3、忌刺激性食物和兴奋性饮料。

话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 肱骨骨折康复有哪些方法肱骨骨折的偏方是这些你知道几个呢
    一、肱骨骨折康复有什么方法1、目的:增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织损伤的修复、防止上肢肌肉萎缩、关节僵硬等并发症、可增加俩骨折端在重轴上的挤压力,防止骨断端分离,促进骨折愈合,防止脱钙。2、功能锻炼的方法:(1)固定后即可做伸屈指
  • 人体免疫力低下是什么原因免疫力低下怎么调理比较好_
    一、免疫力低下的4个原因1、过度的劳累比如说熬夜,睡觉不足,压力大都会影响到内分泌系统和整个免疫力系统的,长期下期,免疫力会跟着下降了。解决方法:日常一定要注意劳逸结合,注重睡眠,尽量不要熬夜,多注意休息。2、心理压力大情绪不稳定,抑郁
  • o型腿怎么矫正方法五大方法要熟记
    O型腿不但影响美观,影响身高,也是膝关节的多发病变,随着病程的延长而继发膝关节,裸关节的骨性关节炎等。可是有很多人都不注意,认为只是不美观而已,等到真正的问题出现了,再纠正就迟了。下面为大家介绍几种纠正方法:O型腿通常站立或行走,外侧的腿部肌肉内侧不用力。
  • 常见的运动疾病的预防运动量需把握好
    生命在于运动,其实这句话一点错都没有,错的只是过度运动,有的健身达人每天都会定时地去健身房或者户外锻炼几个小时,整个人不运动就不舒服,就好像不运动的话就亏了很多,有的人可能是为了追求更完美的身材,想要减肥瘦肚子等等,有的则可能单纯为了运动。不管是出于何种目
  • 总长口腔溃疡吃什么好口腔溃疡常见症状有哪些
    一、总长口腔溃疡吃什么好专家说口腔溃疡是一种容易反复发作的口腔黏膜疾病,引起疾病的原因有很多种,如:感冒、精神因素以及消化不良等都会导致口腔溃疡的发生,一旦患上了口腔溃疡那么就要注意了,物别是日常饮食的调理要格外注意,具体内容下面为您详细介绍。首先,要减少
  • 小孩冬季补钙食谱这三个食谱营养高
    到了冬季,天气寒冷,阳光照射时间减少,人体的代谢速度会有所减慢,尤其小孩子的生长发育速度也会减慢,为了更好地帮助孩子长个,家长应该注意合理安排孩子的饮食,尤其应该帮孩子补充充足的钙质,下面就为大家介绍三个比较有效的小孩冬季补钙食谱:食谱一:蛋花豆腐羹。主要
  • 三个方法帮你解决肌肉酸痛的问题
    健身是锻炼肌肉增长的最有效的途径,与减肥不同的是,健身训练是通过一系列的重力健身训练,配合大量的饮食热量和营养供给,以达到肌肉增长、肌肉塑形的目的。不过针对健身训练后肌肉酸痛的问题,下面就让小编为大家介绍一下如何缓解肌肉酸痛的情况。肌肉酸痛的原因
  • 喝酒不醉的秘方一些帮助喝酒不醉的小窍门
    在现在生活中,很多人为了应酬或者是和朋友聚会,都会在吃饭的时候喝很多酒,但是喝酒过多的话会使人出现丧失理智的情况,很多男性朋友都希望自己无论喝多少酒都不会醉,这样在朋友面前是比较有面子的,下面就为大家介绍一些喝酒不醉的小窍门。第一,首先就是在喝酒之前一定要
  • 维生素e对腰肌劳损有效吗腰肌劳损的病因是什么呢
    一、维生素e对腰肌劳损管用吗腰肌劳损可以吃维生素e。维生素E是一种不溶于水的维生素,食用时配合一些脂类食物进食有利于吸收,本身有较强的对抗自由基的作用,还可以增强免疫力,改善血液循环,腰肌劳损患者是可以服用的,建议腰肌劳损患者在饮食上以清淡为主,适当
  • 黑米醋泡花生怎么做制作黑米醋泡花生的步骤
    黑米醋泡花生可以起到很多养生功效和作用,而且也可以美容养颜,可以降低血压和软化血管,早上喝粥的话可以搭配几颗黑米醋泡的花生,味道比较不错,又可以达到很好的保健效果,做起来也是非常简单的,大家可以试着做一下,下面小编就来给大家详细的介绍一下黑米醋泡花生怎么做
  • 左腰痛恶心想吐便秘该如何进行缓解才好便秘都有哪些分类
    一、左腰痛恶心想吐便秘该如何治疗1、均衡饮食肠道是人体最大的排毒器官和消化器官。人体每日摄入的物质都会经过肠道来吸收。保持均衡饮食,肠道能吸取更多的营养物质,从而使肠道蠕动力提高,使排泄物在人体结肠的一定时间内排出。平时可多食蛋白质、
  • 快速瘦身怎么做健身操快速瘦身的几种方法
    一、一套健身操方法与步骤1、两腿直立,挺胸收腹。两手正握水瓶水平置于胸前,然后持铃向上举起,直到手向上完全伸直。静止3-5秒钟,再直臂慢慢放下还原。2、两脚自然开立下蹲成马步,两手握水瓶,下垂于身体两侧,然后直臂向侧上方举起,直到双臂向上完全伸直,在齐肩和
  • 训练后的放松,意念放松法
    一、拉伸放松法静力性拉伸放松是由静止开始,缓慢地将所要放松身体部位的肌肉韧带拉长,达到一定程度后静止不动,并保持此拉长状态一段时间。在长跑训练结束后,让运动员进行拉伸练习,这样就可以使运动员的僵硬疲劳的肌肉得以放松,促进血液循环,并调节紧张的心理。对长跑运
  • 脑梗塞的饮食吃什么脑梗能治好吗
    一、脑梗塞吃什么食物才好1、适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。2、脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨
  • 胆囊炎不可以吃什么水果胆囊炎患者的饮食禁忌
    一、胆囊炎患者不可以吃什么水果胆囊炎不宜多吃酸性水果如杨梅、梅子、李子等,过食酸容易引起胆囊炎症加重,诱发胆绞痛;榴莲、柿子不要多吃;吃水果:石榴、山楂、柿子、青果、葡萄、酸柚、柠檬、杏、海棠、李子、酸梅等。不宜吃海鲜。胆囊炎患者要低脂肪饮食,低胆固醇饮食
  • 体寒的人要喝点什么体寒试试这几款姜汤
    一、几款缓解体寒的姜汤1,姜汤,红枣有很好的补气养血的作用,生姜可以去除身体寒冷,两种食材搭配在一起吨煮成汤,对于体寒的人来说有很好的去除身体湿毒的作用,能有效改善冬天手脚冰凉的问题,在制作的时候生姜要切片,大枣也要清洗干净,在锅内慢火炖煮半个小时即可。2
  • 持续低烧经常口干怎么缓解孩子高烧怎么办呢_
    一、低烧口干的解决方法是什么方法一:温湿敷用温水敷也能帮助散热,操作起来很简单.具体做法:1、准备好温水,热水温度在30℃左右。2、将衣服解开,毛巾打湿,用温水毛巾上下搓揉宝宝的身体。3、10—15分钟换一次毛巾。方法二:冰敷主要通过放
  • 减肚腩试试有氧运动
    即使运动目标各异,在甩掉腹部脂肪、保持腹部平坦这一人生大计上,我们总是出奇地一致。腰间常挂游泳圈,不仅不美,而且多余的脂肪会妨碍内脏器官的功能。最可恶的是,大减特减一个月之后,连脸都瘦了,那群脂肪竟然还赖在肚子上不走!为什么减腹那么难?
  • 无氧运动,无氧运动有哪些好处
    一、什么是无氧运动无氧运动是相对有氧运动而言的。在运动过程中,身体的新陈代谢是加速的,加速的代谢需要消耗更多的能量。人体的能量是通过身体内的糖、蛋白质和脂肪分解代谢得来的。在运动量不大时,比如慢跑、跳舞等情况下,机体能量的供应主要来源于脂肪的有氧代谢。以脂
  • 辟谷与气血两虚气血两虚的调理方法有哪些
    气血两虚引发的原因有许多种,我们需要了解一下是什么原因导致我们气血两虚,这样我们也要以对症采取一些措施,平时多注意一下自己的生活习惯,了解一下有什么好的方法可以调理一下自己的身体,平时多吃一些对身体有益的食物,这样才可以让我们的身体变得更加的健康。那么气血