脑积水术后营养脑积水饮食禁忌

369

一、脑积水是什么

脑脊液(CSF)是充满于脑室系统、脊髓中央管和蛛网膜下隙内的无色透明液体,属于无功能细胞外液,内含无机离子、葡萄糖和少量蛋白,细胞很少,主要为单核细胞和淋巴细胞,其功能相当于外周组织中的淋巴,对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml,产生的速率为0.3ml/min,日分泌量为在400~500ml。它处于不断地产生、循行和回流的平衡状态。

脑积水不是一种病,它是由多种病因引起的一种病理结果。脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。

二、脑积水的治疗方案

 非手术治疗

适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法有:

A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。

B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。

 手术治疗

手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,也可以进行手术治疗但手术疗效不佳。

手术方式:

⑴ 解除梗阻手术(病因治疗):病因治疗应成为治疗脑积水的首选方法。对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。

⑵ 减少脑脊液形成:如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生。

⑶ 脑脊液分流术

① 脑室与脑池分流,如:侧脑室与枕大池分流术;

②脑室体腔分流,如:脑室(或脑池)腹腔分流术;

③脑室胸腔分流术;

④脑脊液体外引流术,如:侧脑室鼓室分流术;

⑤脑室与输尿管分流术;

⑥脑脊液引入心血管系统,如:脑室心房分流术;

⑦脑室颈内静脉分流术;

⑧侧脑室一心房分流术;

⑨侧脑室一腹腔分流术。

术后并发症

1分流系统堵塞:最为多见,一般在 50 %~ 70%左右。

2感染:发生率为 7%~ 10%,在儿童中更高达 30%以上。主要为脑室炎或腹膜炎。

3分流过度或不足:

( 1 )过度分流综合征 儿童多见。病人出现典型的体位性头痛,直立时加重而平躺后缓解。 CT 检查显示脑室小。

( 2 )慢性硬膜下血肿或积液 多见于正常压力脑积水术后,多为采用低阻抗分流管导致脑脊液过度引流、颅内低压所致。

( 3 )脑脊液分流不足 病人术后症状不改善,检查发现脑室扩大仍然存在或改变不明显。主要原因是使用的分流管阀门压力不适当,导致脑脊液排出不畅。

4裂隙脑室综合征: 通常指分流手术后数年出现颅内压增高的症状,如头痛、恶心、呕吐及共济失调、反应迟钝、昏睡等。但 CT 扫描却发现脑室形态小于正常,检查阀门通常按下后再冲盈缓慢,提示分流管脑室端阻塞。发病机制是由于长期脑脊液过度引流所致。

防止上述并发症最有效的方法是采用可调压分流系统进行分流。

5其它并发症:

(1)癫痫,约 5%。

(2)脑室端管的并发症。如视神经损伤等。

(3)腹腔端管的并发症。包括分流管移位、断裂、脏器穿孔、肠梗阻、腹部积液等。

三、脑积水疾病护理

 术前护理

心理护理:由于病人对疾病缺乏了解,对手术有恐惧恐惧感,因此,我们应主动与病人交谈,解释疾病的性质及危害性,手术的必要性,向病人介绍手术医生情况,让病人对医生充满信任感,减轻恐惧及疑虑,使其身心处于最佳状态下接受手术。

 术后观察及护理

(1)密切观察意识、瞳孔变化,生命体征及肢体活动,注意观察测Bp、P、R及瞳孔变化,记录在特别记录单上。

(2)注意T>38.50C以上应采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给以冰敷、冰枕、冰冻输液、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟。对降温病人应观察面色、P、R及出汗体征,防止过多引起虚脱。

 并发症观察

(1)观察有无P缓慢无力、R快而不规则,头痛、呕吐、Bp升高,一侧瞳孔散大等颅内压升高症状。

(2)观察周围皮肤,如有溃疡或脑脊液外漏,及时报告医生进行处理。

(3)观察有无腹部疼痛或腹部不适。

四、脑积水的饮食禁忌

 一、脑积水饮食

一)脑积水食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1)生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

2)脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。

3)黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

4) 吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。

5)芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。

6)川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙 10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲 10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,醋15g (冲服)。水煎服,每天1剂。有活血化瘀之功效。

 二)脑积水吃哪些对身体好?

1、补充足量脂肪

不饱和脂肪酸是脑细胞构成的主要原料,脑重的50%~60%是脂肪(不饱和脂肪酸),其中主要是亚油酸、亚麻油酸和花生四烯酸等3种脂肪酸,尤其是前2种是构成脑细胞的重要成分。

因此,向脑提供质量优良、丰富的脂肪,可促进脑细胞发育和神经纤维鞘的形成,并保证它们的良好功能。含此类物质较多的有:野兔、猪、羊、鸭、鸡、鹌鹑、麻雀等动物肉;牡蛎、章鱼、海鱼类;核桃仁、芝麻、松子、花生仁、南瓜籽、葵花籽、西瓜籽、杏仁、干果、植物油等。

2、补充维生素C

维生素C能促使细胞结构的坚固,并能消除细胞间结构的松弛或紧张状态,使机体的代谢机能旺盛,是脑发育的必要物质,充足的维生素C可使大脑功能灵活、敏锐,并可提高儿童的智商。含此类物质较多的有酸枣、鲜枣、草莓、葡萄、柿子、金桔、苹果、梨、山楂、菠萝、萝卜叶、番茄、卷心菜、绿茶、马铃薯等。

3、补充蛋白质

蛋白质是脑细胞的主要成分之一,占脑干重的30%~35%,是脑细胞兴奋和抑制过程的主要物质基础,在记忆、语言、思考、运动、神经传导等方面都具有重要作用,脑的发育和营养,与蛋白质的充足供应有密切关系。

含蛋白质较丰富的有:蛋类、野猪肉、野兔肉、野鸭、野鸡、鹌鹑、麻雀等;非养殖的鱼贝类如牡蛎、章鱼、墨斗鱼、虾等;牛肉、猪肉、鸡肉等及大豆及大豆制品、花生仁、小豆、蚕豆、芝麻、核桃仁等干果类。

4、补充微量元素锌

微量元素锌对维持脑的功能具有一定作用,并且锌亦是超氧化物歧化酶等抗氧化物酶的辅酶,在抗衰老中具有一定作用。研究业已证实,体内锌、铜比例失调,可致动脉粥样硬化及中风等疾病发生率明显增高。含锌较丰富的食品

 三)脑积水最好不要吃哪些食物?

1、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪。

2、忌烟酒。

3、忌刺激性食物和兴奋性饮料。

话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 运动如何瘦大腿有哪些瑜珈可以瘦大腿
    一、如何瘦大腿坐在椅子上,下背部贴住椅背,两肩放松,双手放在大腿上将左膝抬高,膝盖自然弯曲,小腿下垂不要出力,身体维持平衡。大腿慢慢会觉得酸,等到受不了的时候就换抬右脚,左右轮流交换。其他方法一、骑自行车1、平躺、双腿弯曲抬起45度.2
  • 碱性食物列表大全碱性食物有哪些作用
    我们每天都需要吃东西,因为食物是人们赖以生存的来源。随着我们生活条件逐渐变好,很多人在食物当中的选择性也会比较高,有些人偏爱酸性食物,有些人偏爱碱性食物,酸碱平衡对人体的健康是非常重要的,不偏食和挑食对自身的健康影响比较大,多吃碱性食物对身体是有好处的,下
  • 有氧运动的减肥功效及其健身价值
    一、有氧运动的减肥功效有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。即在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。简单来说,有氧运动是指任何富韵律性的运动,其运动时间较长(约15分钟或以上),运动强度在中等或中上的程度(最大心率之
  • 重度烧伤的治疗护理方法都有哪些烧伤的临床表现及分类有哪些
    一、烧伤的临床表现及分类具体有哪些1、Ⅰ度烧伤又称红斑性烧伤,仅伤及表皮的一部分,但生发层健在,因而增殖再生能力活跃,常于3~5天内愈合,不留瘢痕。2、浅Ⅱ度烧伤伤及整个表皮和部分乳头层。由于生发层部分受损,上皮的再生有赖于残存的生发层
  • 骑车的好处常骑自行车能治疗疾病
    一、骑单车对身体运动有哪些好处骑自行车治疗多种疾病。自行车是克服心脏功能毛病的最佳工具之一。世界上有半数以上的人是死于心脏病的,骑单车不只能藉腿部的运动压缩血液流动,以及把备注从血管末梢抽回心脏,还同时强化了微血管组织,这叫“附带循环”。强化血管可以使你不
  • 患上了淋巴瘤治疗方案有哪些淋巴瘤是由什么原因引起的
    一、治疗淋巴癌的三种有效方法1、中医药治疗淋巴癌是一种全身性疾病,这点比较符合中医治疗肿瘤的思想。中医治疗肿瘤的方法属于整体治疗,其治疗思想为“抑扶平衡”疗法,解释为:使用中医扶正类药物提高自身免疫力,辅以抗击肿瘤的药物达到带瘤生存的
  • 瑜伽常识_练习瑜伽的好处有哪些
    一、初学者必懂的基本瑜伽常识1:练习之前最好空腹。保持空腹3-4小时,至少也应为1-2个小时,胃部负担不可过重。瑜伽的体位动作是以人体的脊柱为中心,进行前后,左右的伸展,挤压,过重的胃部负担会使练习者在练习过程中产生恶心、头痛、胸闷的现象,
  • 晚上吃姜会怎么样哪些人适合晚上吃姜
    常言道,冬吃萝卜夏吃姜。夏天多吃姜对身体好处不少,不过吃姜也是有一定讲究的,晚上最好不要吃姜,并且有晚上吃姜赛砒霜的说法,这种说法对不对呢?晚上吃姜会怎么样呢?其实并不是说晚上吃姜一定会对身体不好,是针对不同人群而言的。下面我们就一起来详细了解下吧。姜具有
  • 吃什么蔬菜美容推荐三款美容蔬菜
    爱美是每个人的天性,尤其女性朋友们更是重视面子,美容养颜成了女性朋友们的一门必修课,除了使用各种化妆品之外,我们可以是利用饮食来进行美容,想要容颜美丽,我们要注意日常的饮食。科学的饮食既能为我们的身体提供营养元素又能起到美容养颜的作用,可谓是一举两得。那么
  • 每天夜里咳嗽的原因有哪些为什么白天不咳嗽
    一、夜里咳嗽的原因血气运行晚上1点—3点是人体血气正好运行到肺经的时候,这个时候肺部开始进行自我排毒调节修复,这个时候出现轻微的咳嗽是属于正常的现象。但是如果是有抽烟的情况的话,晚上出现咳嗽较为厉害。身体疾病如果是慢性左心功能不全患者
  • 眼底出血能吃辣的么眼底出血的病因是什么呢
    一、眼底出血可以吃辣的么眼睛有充血的情况,一般不建议吃辛辣刺激性食物。以免加重出血。清淡,低盐,少脂肪的饮食为主,多吃蔬菜:胡萝卜、黄瓜、芹菜,豆腐,苦瓜等,水果和海产品。注意休息,可以口服止血的药物,比如安络血片,云南白药,还可以冷敷。眼底出血患者可以
  • 抑郁症中医怎么认为抑郁症是什么引起的
    一、什么引起抑郁症呢患者个体内的遗传系统(基因)存在异常:据目前的科研和临床证明,本病与患者个体内的遗传系统异常有关父母有一定的血缘关系,不一定是近亲父母生殖遗传给子代孕前接触致畸物质高龄生育出生前的不明原因基因突变。诱发因素:各种重大生活事件突然发生,或
  • 瑜伽瘦身的方法有哪些瑜伽瘦身效果好吗
    一、瑜伽瘦身的方法是什么呢1、踮脚蹲马步自然站立,双脚分开,做腹式呼吸3次,让心绪渐渐平稳下来。双手向前平举至肩高,手指并拢,掌心向下;肩膀和上半部背部肌肉绷紧,手臂尽量前伸;脖颈保持向上挺直,不要随手臂的伸展而向前弯曲,同时注意避免驼背。平稳
  • 膝盖运动性损伤怎么处理_如何预防膝盖运动性损伤
    一、膝盖运动性损伤怎么处理日常生活的运动中,遭遇运动性损伤在所难免,不妨学习学习以下处理方法吧,能在一定程度上帮助自己以及他人,以防遭遇突发事件时手足无措。1、皮肤擦伤:用生理盐水清理创面,随后用碘酒或酒精消毒。让受伤部位暴露,结痂,1~2周后即可愈合。2
  • 食管炎能吃香蕉吗食管炎是因为什么引起的
    一、食管炎可以吃香蕉吗食管炎可以吃什么水果?1、橘子:橘子富含维生素C与柠檬酸,前者具有美容作用,后者则具有消除疲劳的作用。如果把橘子内侧的薄皮一起吃下去,除维生素C外,还可摄取膳食纤维——果胶,它可以促进通便,并且可以降低胆固醇。
  • 甲亢饮食的治疗食谱得了甲亢吃什么药
    一、治疗甲亢有效的偏方有哪些甲亢的偏方一:生石膏100克,大黄18克(后下),玄明粉12克(研,分冲服),知母15克,枳实、厚朴各10克。加水煎沸15分钟,滤出药液,再加水煎20分钟,去渣。两煎药液对匀,每日1剂,2次分服。甲亢的偏
  • 游泳如何放松肌肉游泳的好处有哪些
    一、游泳后的几个健康提示夏季游泳池里人很多,他们的汗液、唾液、尿液等会溶进水里。如果游泳者本身就伴有痢疾、肺结核、红眼病等疾病,他们携带的病原微生物就很容易污染池水,进而感染他人的口腔、鼻孔、眼睛等部位。虽然池水中加有消毒剂,但仍不能杀死所有的病原微生物。
  • 莲藕是否是活血化瘀的需知莲藕的功效
    莲藕是大众都非常喜爱的一种蔬果,它既可以生吃,又可以做各式各样烹饪的菜肴。莲藕生长在淤泥之中,但是自身的肉质又是白白嫩嫩的。有传统的观点认为莲藕有活血化瘀的功效。最近,山东的冯女士摔伤了,家里的老人就总是给她做各种各样的莲藕,认为能够活血化瘀。那么莲藕是否
  • 艾灸如何治疗白发呢如何防治少白头
    一、艾灸治疗少白头的方法“少白头”是民间的俗称,指的是在青少年时期出现白发过多的现象,西医称之为早老性白发。年轻人应当是朝气蓬勃,满头黑发,在青少年时期就出现很多白发是一种病态的表现,更会让人显得苍老。使用艾灸治疗“少白头”,只要熟悉不多的几个经络穴位,掌
  • 鲜铁皮石斛功效与作用常吃对身体非常有好处
    石斛是比较常见的一种中药材,现在很多人都喜欢吃石斛,因为用其煲汤,不仅鲜甜美味,而且其营养价值以及功效和作用都是非常多的,但是还是有一些人不了解鲜铁皮石斛功效与作用,那么下面我们一起来详细的了解一下吧。一、能够滋阴养颜,铁皮石斛容易被人体吸收,让身体各脏器