胃癌淋巴结12个9个转移怎么治疗胃癌的诱发病因有哪些

5127

一、胃癌淋巴结12个9个转移怎么治疗

 1、手术治疗

1)根治性手术。原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。

2)姑息性手术。原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。

 2、化疗

用于根治性手术的术前、术中和术后,延长生存期。晚期胃癌患者采用适量化疗,能减缓肿瘤的发展速度,改善症状,有一定的近期效果。早期胃癌根治术后原则上不必辅助化疗,进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

常用的胃癌化疗给药途径有口服给药、静脉、腹膜腔给药、动脉插管区域灌注给药等。常用的口服化疗药有替加氟、优福定、氟铁龙等。常用的静脉化疗药有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、阿霉、依托泊苷、甲酰四氢叶酸钙等。近年来紫杉醇、草酸铂、拓扑酶抑制剂、希罗达等新的化疗药物用于胃癌治疗。

 3、靶向治疗

靶向治疗可针对性地损伤癌细胞,减轻正常细胞损害。目前胃癌靶向治疗药物种类及作用均有限。靶向治疗药物主要有表皮生长因子受体抑制剂、血管生成抑制剂、细胞周期抑制剂、细胞凋亡促进剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

 4、其他治疗

胃癌的免疫治疗包括非特异生物反应调节剂如卡介苗、香菇多糖等;细胞因子如白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等;以及过继性免疫治疗如淋巴细胞激活后杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等的临床应用。抗血管形成基因是研究较多的基因治疗方法,可能在胃癌的治疗中发挥作用。

5、支持治疗

旨在减轻患者痛苦,改善生活质量,延长生存期。包括镇痛、纠正贫血、改善食欲、改善营养状态、缓解梗阻、控制腹水、心理治疗等。

二、胃癌的诱发病因有哪些

 1、地域环境及饮食生活因素

胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

 2、幽门螺杆菌感染

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌。

 3、癌前病变

胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。。

 4、遗传和基因

遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

三、胃癌如何鉴别诊断

病史、体格检查及实验室检查符合胃癌特点,且X线气钡双重造影或内镜发现占位性病变,即可临床诊断胃癌,但最终确诊胃癌还须根据活组织检查或细胞学检查结果。凡有下列情况者,及时进行全面检查:

1、胃溃疡患者经严格内科治疗而症状仍无好转者;

2、40岁以后出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性并伴有明显食欲缺乏和消瘦者;

3、年龄40岁以上,既往有慢性萎缩性胃炎或不典型增生,近期症状加重者;

4、既往有慢性胃病史,大便潜血检查,发现便潜血阳性,持续2周以上者;

5、胃息肉大于2cm者。

通过胃镜检查及活检获得胃癌定性诊断后,还需进行一系列影像学检查,进行胃癌的分期诊断(TNM分期)。准确的分期对制定合理的治疗方案、判断预后、评价疗效甚为重要。

1、X线钡餐检查。数字化X线胃肠造影技术的应用,目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

2、纤维胃镜检查。直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。

3、腹部超声。在胃癌诊断中,腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器(特别是肝、胰)受浸润及淋巴结转移的情况。

4、螺旋CT。多排螺旋CT扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术,是一种新型无创检查手段,有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-D-葡萄糖(FDG)的亲和性,采用正电子发射成像技术(PET)可以判断淋巴结与远处转移病灶情况,准确性较高。

四、胃癌的转移途径有哪些

胃癌的扩散和转移有以下途径:

 1.直接浸润

贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润。分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后,易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。

 2.血行转移

发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移为多。

 3.腹膜种植转移

当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节。腹膜种植最易发生于上腹部,肠系膜上。直肠、膀胱处的种植是胃癌晚期的征象。直肠前凹的转移癌,直肠指检可以发现。女性胃癌患者可发生卵巢转移性肿瘤。

 4.淋巴转移

是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移,或经肝圆韧带转移至脐部。

话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 治疗中风药酒分析中风的食疗法说明
    一、治疗中风药酒偏方到底是什么疗法一药物组成:淫羊藿、巴戟天、鸡血藤各50g,白酒1000ml。制备方法:上药共研为粗末,纱布袋装,扎口,白酒浸泡。14日后取出药袋,压榨取液,并将药液与药酒混合,静置,过滤后即可服用。用法:口服,每次服20ml,
  • 小米一亩地产量影响小米产量的因素有哪些
    说到小米我想大家都是很熟悉的,因为在平时我们也会用小米焖饭的,小米做出来的饭味道是很鲜美的,在农村有很多的家庭主妇都很喜欢吃,经常食用小米对人的身体健康是有好处的。也就是农村有很多农户会把自己家的地里面种满小米的,那么你知道小米一亩地产量是多少吗?第一点,
  • 缺钙会导致失眠发生吗_缺钙会引起什么病
    一、缺钙会不会导致失眠发生1、缺钙的恶果绝不仅仅是腿抽筋,健忘、走神、失眠也都是缺钙的副产物。因为充足的钙能抑制脑神经的异常兴奋,缺钙则会影响脑神经元的正常代谢。为大脑补钙的最佳食物是豆类食物,如黄豆、豆腐等,但豆奶的效果并不好,因为豆奶中含有的少量乳糖会
  • 急性肾盂肾炎中医治疗办法八个药方极其有效
    急性肾盂肾炎大多都是由大肠杆菌的感染,还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起的,是会给患者带来很多不适的症状,像寒战、发热、恶心、呕吐、尿痛等,危害很大,那么急性肾盂肾炎有哪些中医治疗办法呢?第一个急性肾盂肾炎的中医治疗方法是要准备绿豆,车前子,
  • 呕吐腹泻的治疗中医治疗腹泻呕吐效果好
    一、呕吐腹泻是怎么一回事呢1、恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。患有急性肠炎时,由于细菌、毒素或胃肠粘膜的炎症,刺激了消化道的感受器,冲动传入延髓的呕吐中枢,引起呕吐中枢兴奋,通过传出神经分别到达胃、膈肌、呼吸肌、腹肌及咽、腭、会厌等处,引起一系列协调
  • 原地跑步怎么减肥减肥的方法有哪些
    一、原地跑步减肥方法跑步第一阶段:热身阶段(5分钟)最开始的时候,是眼睛先看着电视或听着音乐,让双臂在身体两侧自然摆动,脚随之原地慢走,这样的原地走路大概先走1分钟左右,让身体先动起来。要切记,在整个跑步的过程中,都要坚持用鼻子呼吸而不是用
  • 苍术的功效与作用及禁忌是什么
    苍术是中医中常用的一种草药,对于人体有很多益处,是中药方剂中使用率比较高的一种药材。可是,对于普通大众来说,苍术却比较陌生。所以,我们就得详细的了解苍术的功效,明确服用苍术的禁忌,这样才能保证在平时正确使用苍术,发挥苍术的最大功效。1,保肝作用。苍术
  • 葛根粉有哪些副作用葛根粉可以怎么吃
    一、葛根粉的副作用有哪些呢低血糖、低血压、体寒的人不宜食用葛根粉,因为葛根粉本身就是寒性食品,具有降低血糖血脂血压的功效的。还有胃不好的人也不要吃。葛根粉,也称葛粉,葛根淀粉。具有清凉下火,开胃下食,利尿解酒有特效。从葛根中提炼出的葛根素具有扩张冠状动脉和
  • 活血化瘀的药的作用_具有活血化瘀功效的十种中药
    一、活血化瘀的药的作用1、改善血流动力学活血化瘀药一般都有扩张外周血管,增加器官血流量的作用。22种活血化瘀药对狗股动脉血流量和血管阻力的影响,可见它们均能不同程度地增加股动脉血流量和降低血管阻力,除苏木外,同生理盐水对照组比较均有显著差别
  • 睡眠瑜伽,练瑜伽睡眠的注意事项
    一、帮助睡眠的瑜伽动作犁式助眠作用:犁式能使体内的血液暂时回流,清理血液中沉积的杂质,促进全身的血液循环,滋养整个脊柱神经系统,减轻背痛和腰痛,改善新陈代谢,缓解头疼。仰卧,双腿向前伸直,双足并拢,手臂放于身体两侧。吸气,手掌轻轻向地
  • 导致肚脐眼附近疼恶心想吐的原因都有哪些怎么才能更好预防恶心想吐的现象出现
    一、引起肚脐眼附近疼恶心想吐的因素是什么经常恶心呕吐的原因一、病理原因1、消化系疾病性恶心呕吐——如胃肠道的急慢性炎症等刺激,胃下垂或慢性梗阻等,通过胃肠粘膜的迷走神经,反射性的引起恶心呕吐。2、腹腔内脏如肝、胆、胰、腹膜的炎
  • 糖尿病可以喝咖啡吗糖尿病的治疗方法
    一、糖尿病的早期症状都有哪些现象1、性功能障碍特别是中年肥胖的性功能障碍者,可考虑糖尿病的可能,需及时检查血糖情况。2、突如其来的视力减退突然发生,或迅速加重的近视、视力模糊等视力减退的情况发生时,在找不到原因的情况下,可考虑检查一下血
  • 吃什么可以活血化瘀活血化瘀的食疗方法
    生活里面我们总是会遇到一些小病小痛,一不小心身体撞在什么地方,就会出现一片淤青,这就是因为皮肤下面的毛细血管破裂所引起的,这个时候大家就应该采用热敷的方法缓解,想要活血化瘀,大家还应该多吃一些食物调理,能够让淤青的情况得到及时解决。活血化瘀的食物有当归红枣
  • 梅毒早期症状都有哪些_梅毒的治疗方法具体都有哪些
    一、梅毒的早期症状都有哪些1.一期梅毒发生于不洁性生活后2~3周,大都发生于生殖器部位,男性在阴茎包皮、冠状沟、系带,硬下疳直径1~2厘米,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时有软骨样硬度。一般单发
  • 运动性疲劳_运动性疲劳有什么消除方法
    一、运动性疲劳肌肉运动能力下降是运动性疲劳的基本标志和本质特性。自本世纪以来,研究人员从不同的角度对运动性疲劳进行了大量的研究,提出运动应激性代谢加强的负效应可能是运动性疲劳发生的根本原因,如代谢基质的耗竭、代谢产物的堆积、代谢环境的酸化。它们通过多种渠道
  • 怎么运动瘦肚子,瑜珈瘦肚子
    一、瘦肚子的健身操1、第一节运动仰卧,双手放于身体两侧部位,掌心向下,双腿并拢伸直,然后双腿慢慢向上抬起,抬至离里面45度角之后慢慢平稳放下,能做到和身体呈现90度就更好了。运动时间:每次做8到10次。2、第二节运动仰卧,
  • 艾灸的方法有几个盘点艾灸的3大办法
    我们都知道艾灸有保健养生的效果,但是关于艾灸的方法有很多,以下会介绍到艾灸的方法以及如何预防疾病,身体是革命的本钱,大家要注意身体,平时多注意身体,发现身体哪里不适立马想办法解决。盘点艾灸的3大办法:1、艾条灸艾条灸直径为1.5厘米,长为20厘米,有时还会
  • 黄豆花生枸杞豆浆功效与作用喝黄豆花生枸杞豆浆的好处
    很多人早上喜欢喝豆浆,豆浆也是非常有营养的一种早餐选择,豆浆的种类有很多,可以把不同的食材搭配在一起打成豆浆来喝,比如红枣豆浆,枸杞豆浆,或者是做成黄豆花生枸杞豆浆,这样的搭配可以让豆浆里面的营养成分变得更高,能够让我们身体吸收更多的营养物质。黄豆花生枸杞
  • 腰部受伤怎么办怎样恢复腰部训练
    在生活中,有不少的人都的腰部都受到过伤或者有一些腰部的疾病,这对于我们的身体健康以及正常的活动是有很大的影响的,我们都想要腰部疾病可以尽快康复,除了要积极的进行药物治疗之外,还应该适当的进行腰部训练,那么怎样恢复腰部训练?下面一起来看看吧。一、第一组:伸展
  • 血糖高做什么运动好呢血糖高该吃什么食物好
    一、血糖高的具体症状高血糖、高血压、高甘油三酯即我们常说的三高,作为其一,高血糖则是这篇文章的主角。那么,血糖值达到多少便可说明血糖高呢?血糖高时又存有哪些具体症状?我们一起来看下:血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水