化疗后的食谱有什么什么是化疗
2813
一、什么是化疗呢
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。手术和放疗属于局部治疗,只对治疗部位的肿瘤有效,对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗了。而化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗常用疗程给予 ,疗程可有间歇期 ,以便正常细胞得到恢复 。间歇期为一周或数周,取决于药物的类型或药物的应用,疗程数量取决于治疗联系类型和治疗研究员目的(治愈或控制癌症)。
这取决于所患的肿瘤类型 ,播散远近和患者整体健康状况 ,每位病人都有所不同,医疗方案是针对每位病人情况专门设计的,这也表明每个科室对病人治疗的反应是有所不同的。
化疗——化学疗法,采用向病人体内注射化疗药来杀死肿瘤。
什么情况需要选择化疗以及选择什么方案﹖这个问题专业性较强,应由肿瘤科医生根据患者的具体情况来确定。大体上以下几种情况应该做化疗:
1.对化疗敏感,以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤,通过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
2.敏感或相对敏感的恶性肿瘤,手术前或手术后化疗。3.晚期恶性肿瘤的姑息化疗。
二、化疗后的食谱有什么
化疗后的饮食注意?化疗后到底吃什么?也许不同的患者在术后康复出现不同的症状所吃的食物也略有不同。化疗后的食物你真的吃对了吗?
患者出现食欲下降、厌食、呕吐等情况时,饮食应该以健脾胃为主。如山楂,可有效防止呕吐,还能促进消化。核桃、薏仁、萝卜、葵花籽、弥猴桃、莼菜、鱼类等,不仅提高患者食欲,降低消化道消化负担,还能减轻化疗相关副作用。如果患者有口腔粘膜破溃,可用玫瑰花、金银花菊花等代茶饮用。
患者如出现白细胞、血象下降反应时,宜补充动物内脏,如心肝、骨髓、鱼类、大枣、桂园、赤豆、猪脚、瘦肉、鹌鹑、蘑菇、鸭血、核桃、甲鱼等有富含高蛋白的食物。在提升患者白细胞数量的同时还能增强患者营养均衡。
多吃天然、纯野生的食物,少吃细粮加工食物。在烹调时多用清蒸、煮炖、尽量少吃油炸和油煎食物。合理安排饮食能提高免疫力,不能太补也不能缺乏营养,如去壁灵芝孢子粉有直接或间接抑制癌细胞与增强免疫力的功效。
其次也可多吃一些有抗癌作用以及减轻化疗副作用的中药制剂,如第三代去壁灵芝孢子粉,尤其对化疗后的康复和减轻化疗副作用提高化疗疗效有较大的作用。当然,某些食物也可当作抗癌食物,如木耳、荠菜、蜂王浆等,多吃新鲜蔬菜水果。
饮食要平衡,不偏食,不暴饮暴食,荤素搭配、食物种类越多越好。
不吃霉变、烟熏、盐腌、含色素、香精添加物多的食物。不喝酒、不抽烟,在饮食注意的同时也要养成良好的生活习惯,如早睡早起等。化疗术后,减少外出,注意保暖,增添衣物避免感冒个交叉感染。
化疗期间、化疗后病人的饮食也是护理中的重要问题,一般认为需要食用容易消化的、有营养的食物。其原则就是“三高一低”。“三高”就是高蛋白、高热量、高维生素,“一低”就是低脂肪。
肿瘤病人接受放疗或化疗,这些会对身体有一定的影响,如有白细胞、血小板下降,出现食欲不振、恶心、呕吐等反应。此时需要补充营养,并增强身体的抵抗力,而营养的主要来源是饮食中的蛋白质和各种营养素。
蛋白质类:此类食物有豆类及其、肉类、硬果、花生酱、要的蛋白质来源,同时还含有维生素和铁。四类食品中,每天需要2份蛋白质食品。
每份是:1杯(200毫升)煮豆类或2个鸡蛋,或60—120克肉、家禽或鱼,或60毫升奶油花生酱。
乳类也是蛋白质、维生素及矿物质的来源,乳类包括所有的乳制品。要求每天有2份乳类制品。每份乳类制品含有:100毫升炼乳或200毫升牛奶,或相当此量的冰淇淋。
蔬菜和水果类:包括所有的水果和蔬菜、果汁和千果。这类食物能供人体所需要的维生素和矿物质。要求每天有4份蔬菜水果类食物。其中有一份是含有维生素C丰富的柑橘类水果,一份含有量维生素A的深绿色或深黄色蔬菜。每份是:1个中等大小的新鲜水果,或100毫升果子汁,或半碗蔬菜。
米面类:米面类食物有面包、馒头、饼干、麦片粥和米饭。这类食物为人体提供碳7k化合物、维生素B和铁等。碳水化合物是热量的主要来源。要求每天有4份这样的食物。每份是:一片面包或150毫升麦片粥,或半碗煮面条、通心粉或米饭。
其他:每天还得吃45~60毫升脂肪和油类,如黄油、奶油、调味油或植物油,以供身体的热量和维生素A、E。
当然在注重食物营养的同时,要从本质上改变化疗毒副作用过大的问题,仍需要结合专业的抗放化疗中药物。如中药灵芝的抗肿瘤机制研究已经比较成熟,高浓度的灵芝制剂、灵芝孢子粉(医用),均可用于化疗的协同治疗以及化疗后的调理用药。
三、化疗5个分类
1.根治性化疗有些对化疗药物敏感的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等,通过单纯化疗就有可能治愈,这种以将癌症治愈为目的的化疗就称为根治性化疗。
2.姑息性化疗大部分晚期癌症癌细胞已经广泛转移的情况下,现阶段科技水平已经不可能治愈,化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命,或者通过化疗提高患者的生存质量,这种化疗就称为姑息性化疗。
3.术后辅助化疗包块虽然已经手术切除,但手术前就有可能发生临床检测不到的潜在转移,或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围,通过化疗杀灭这些残余的癌细胞,以达到预防癌症复发和转移的目的。
4.术前化疗(新辅助化疗)通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,或者使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会,同时还可以杀灭潜在的转移病灶,降低复发转移的可能。
5.腔内化疗通过体腔内给药(如腹腔和胸腔内给药),使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度,达到提高局部疗效的目的。
什么情况需要选择化疗以及选择什么方案﹖这个问题专业性较强,应由肿瘤科医生根据患者的具体情况来确定。大体上以下几种情况应该做化疗:
1.对化疗敏感,以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤,通过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
2.敏感或相对敏感的恶性肿瘤,手术前或手术后化疗。
3.晚期恶性肿瘤的姑息化疗。
禁忌证
1.患者身体情况太差或者年龄太大不能承受化疗者。
2.有严重器官功能障碍者(如严重肝肾功能障碍等)。
3.早期癌症(如原位癌和Ⅰ期癌症)已经成功手术切除的病例一般不需要化疗。
4.经过多次化疗产生耐药且经过更换化疗方案仍无效者,这种情况应选择其他治疗手段。
5.少数癌症本身对化疗药物不敏感,化疗难以取得预期疗效,采用其他治疗手段(如生物免疫治疗等)有可能使患者获益。
如何减轻化疗的副作用
化疗在杀死癌细胞的同时也会将正常细胞杀死,还能导致胃肠功能紊乱、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存质量。
一、增强免疫力人体的淋巴结、肝脏及脾脏等器官中含量较高,而这些组织正是免疫细胞的集中地。因此,有效提高化疗患者的免疫力,使其顺利完成化疗。
二、减少化疗物的毒性在化疗前后服用较大剂量冬虫夏草,可以减少白细胞降低、恶心、呕吐、食欲减退、严重脱发、淋巴水肿及肾毒性等副作用。
三、降低化疗药物的耐药性长期化疗,恶性肿瘤细胞容易产生耐药性。有报道称,补充高剂量冬虫夏草,可显著降低恶性肿瘤细胞对化疗药物的耐药性,使之始终对化疗药物保持敏感。研究表明,灵芝提取物可增敏化疗药对肺癌细胞的抑制作用,翻转具有多药耐药性的肺癌细胞对抗肿瘤药物的耐药性。
四、清除有害自由基肿瘤患者化疗,机体产生的大量有害自由基,从而导致多种副作用发生。
四、化疗的膳食建议
化疗是肿瘤合作治疗的一个有效手段, 但几乎所有的化疗药物都会引起患者不同程度的食欲不振 、恶心、 呕吐等,导致削弱患者的营养状况,合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良。
化疗前
化疗前均衡饮食, 每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约 ~ 克)、 肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约 ~ 克)、鸡蛋~个、奶及豆制品类(牛奶一袋、豆制品 ~ 克),以及油脂类(约~克)五大类食物, 每日 ~ 餐 ,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪高碳水化合物 、高维生素和矿物质的饮食, 如:米饭、 面、 鱼 、鸡肉 、鸡蛋、 瘦肉 、豆腐、蔬菜、水果等。
化疗中
化疗开始交流的 小时内尽量不要吃自己平时喜欢吃的食物 ,因为这样会影响以后你对这种食物的感觉,饮食要求为低脂肪、 高碳水化合物 、少量优质蛋白质, 每天饮食以是谷类、 蔬菜、 水果为主, 配以易消化的鸡肉、鱼肉和鸡蛋等,可以适当补充蛋白质粉(大豆或蛋清) 、少油。如果治疗多次反应较重, 饮食以流质为主, 可用菜汤 、米汤、 果汁及一些要素饮食,嚼生姜有一定的止呕作用。
化疗后
化疗后身体较虚弱 ,宜选择营养丰富且易消化的食物, 如软饭 、稀饭、 面包、 馒头、 包子、 鱼肉 、鸡蛋、 鸡肉、 煲汤、 土豆、香蕉、果酱等,也可以用冬虫夏草类。少吃多餐,可以用姜来刺激食欲,如果体重下降明显, 那么可以用素饮食,用酸奶替代牛奶 ,以免腹部胀气,适当运动。
副作用
身体衰弱患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。
免疫功能下降化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验、CH50、C3补体、T细胞亚群,NK细胞活性、白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用。
骨髓抑制大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。
消化障碍食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
心脏毒性部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
肾脏毒性有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。
肺纤维化环磷酰胺、长春新碱、博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。
静脉炎绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。
神经系统毒性主要是指化疗药物对周围末梢神经产生损害作用,患者可出现肢端麻木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春花碱、长春酰胺、诺威本等均可出现不同程度的神经毒副反应。
肝脏毒性几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,轻者可出现肝功能异常,患者可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。
膀胱炎异环磷酰胺、斑蝥素、喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系列药物性膀胱炎症状。
应当凋制合适的汤类食品。因为肿瘤病人往往吞咽和食欲均受影响,高品质的汤会更可引起病人的食欲。
食物的外观、色泽对人的食欲也有影响,所以应当选择一些色彩鲜艳、能引起食欲的新鲜食物,切成小块,用小碟子盛,因为盘子太大,容易产生恐惧和厌烦心理,反而影响食欲。
菜时要允分利用各种调料,使菜的味道鲜美诱人。香气浓郁的肉汁和调料不但增添食物的美味,引起食欲,还能增加热量。
点心和菜肴花样要不断翻新,促进食欲。
进餐的时间和方式尽量灵活,要与治疗和休息配合得当,休息不好同样也影响食欲。