尿路感染尿失禁的原因是什么尿路感染不可以吃哪些食物
240
一、尿路感染尿失禁的原因
1、上行感染
专家表示,绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时,或者细菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力强,容易侵袭膀胱和肾脏,造成感染。由于女性尿道口靠近肛门,且女性尿道远较男性为短而宽,女婴的尿道口常被粪便污染,故更易致病。
2、血行感染
细菌从身体内的感染灶(如扁桃体炎、鼻窦炎、龋齿或皮肤感染等)侵入血流,到达肾脏,先在肾皮质引起多发性小脓疡,然后,沿肾小管向下扩散至肾乳头和肾盏、肾盂粘膜,但炎症亦可从肾乳头部有轻微损伤的乳头集合管(如尿中的结晶损伤)开始,然后向上向下扩散。血行感染途径较为少见,不及10%。血行感染比较多见于新生儿,或金黄色葡萄球菌败血症患者的血行性肾感染。
3、淋巴道感染
专家介绍,下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支,升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通。当盆腔器官炎症、阑尾炎和结肠炎时,细菌也可从淋巴道感染肾脏。这种感染途径更为少见,甚至于这种感染途径是否存在,目前也有争论。
4、直接感染
尿路感染也可通过直接感染的方式,但是,这种情况临床上是十分罕见的。外伤或邻近肾脏的脏器有感染时,细菌可直接侵入肾脏引起感染。
二、尿路感染反复发作是怎么回事
1、细菌毒力较强或是耐药菌感染,需要做细菌学培养证实,如能获得阳性培养,需要根据结果选择敏感抗生素连续口服三天或两周或更长时间;静脉点滴抗生素要注意防止霉菌感染;可加用中医药协同治疗,可能减少霉菌发生的几率;如果发作时出现高热或腰痛,则需静脉点滴控制菌血症后再口服抗生素两周;还要注意有否特殊菌种感染如结核菌。到正规医院泌尿专科感染门诊检查、规范治疗。
2、抵抗力低下;老年人最常见的原因是糖尿病控制不佳所致;还有因其他疾病长期口服类固醇激素或服用某种免疫抑制剂。
3、排尿功能障碍。中老年人并不少见,仔细询问病史能发现这类病人多伴有排尿困难或排尿不畅,遇到这类症状,可能要考虑为复杂性尿路感染,需做尿流率及残余尿量测定检查,或进一步做尿动力学检查。伴有排尿困难者的反复泌尿系感染,只有解除了排尿困难的病因,才能使泌尿系感染再次发生的几率减少或消失;这类患者仅采用静脉点滴抗生素和长期口服抗生素只能暂时有效,很快就会复发。
4、用药不针对性:尿路感染除了大家比较了解的支原体和衣原体外,还有少数的是由于阴道毛滴虫、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、酵母菌、厌氧革兰阴性杆菌等引起。因此这类患者不能够盲目用药,更加不能由于用药而破坏了平衡,导致尿路感染反复发作。
5、疗程不足:支原体和衣原体是细胞内寄生的微生物,对于抗生素并不是很敏感,因此治疗的周期不足,那么很容易导致病原菌反复发作,当再次使用同类药物时,致病均会产生很大的耐药性,不仅仅容易发作,治疗的难度也增大了。
6、用药不单一性:药物之间是复杂多变的,因此建议尿路感染的患者不要一次用很多种药物,除非医师指导下了解两者药物之间有互补的作用,否则很容易因为药物之间有相互拮抗作用会降低疗效,增加治疗的费用,使病原菌对药物的耐药菌株增多,从而使进一步治疗难度加大。
三、尿路感染不可以吃什么
1、尿路感染不能吃胀气之物
尿路感染会有一些尿急尿痛或者排尿困难等症状,这时候如果腹胀会加剧排尿困难的症状,所以不能吃会引起胀气的食物,这些食物有牛奶、豆浆以及蔗糖等。
2、尿路感染不能吃发物
发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)对炎症发热有加重病情的作用,故而忌食。
3、尿路感染不能吃辛辣刺激之物
辛辣刺激的食物会使得尿路感染的症状更加严重,并且排尿困难,有的甚至引起尿道口红肿,还可使炎症部位充血肿痛。
4、尿路感染不能吃温补之品
主要针对急性期而言,因其由湿热之邪所引起的。
5、尿路感染不能吃助长湿热之品
包括酒类、甜品和高脂肪食物,本病为湿热太盛之病,凡助长湿热之品都能加重病情。
6、尿路感染不能吃酸性食物
酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾,以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系,忌食酸性食物的目的,是使尿液呈碱性环境,增强抗生素的作用能力;因糖类在体内也可提高酸度,故含糖量高的食物也需限制。
四、女性尿路感染的症状与注意事项
女性尿路感染的症状
1、 膀胱炎
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激,即尿频、尿急、尿痛,白细胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状,但少数患者可有腰痛,低热(一般不超过38℃),血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性,可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎
表现包括以下两组症状群:①泌尿系统症状:包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状:如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类:①尿路感染表现:仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎,但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿,和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状,腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现,如高血压、多尿、夜尿增加,易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染
①以全身急性感染症状为主要表现,而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显,而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状,仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状,但尿细菌定量培养,菌落≥105/ml。
尿路感染患者的注意事项
1、一般情况下,尿路感染的病人应该多饮水,勤排尿。饮水至少2公升,每2-3小时排一次尿,这是最实用且最有效的方法。通过大量尿液的冲洗作用,可以清除部分细菌。
2、经常注意阴部的清洁卫生,以免尿道口的细菌进入尿路,重新引起尿路感染。尽可能避免导尿,以免将细菌带进尿路。
3、容易发生尿路感染的妇女,在过性生活时,除了自己要事先清洁外阴之外,要劝告丈夫清洁阴部,因为在性交时可将女性尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱,从而引起感染。