喉头水肿要注意的问题喉头水肿的急救办法
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一、喉头水肿要注意什么
首先,我们先来看一下喉头水肿的表现。喉头水肿的变现有很多,除了常见的声音嘶哑、咽喉肿痛、喉喘鸣和呼吸困难之外,还有伴有发烧、怕冷的情况。到医院用仪器检查,喉头水肿患者如果咽喉疼痛的话,在喉镜下会看到咽喉粘膜是深红色水肿,并且表面发亮;如果患者出现声音嘶哑,呼吸困难,甚至是窒息的情况是,在喉镜下咽喉粘膜是弥漫性水肿,并且苍白无色。
通过看以上的喉头水肿的表现,我们知道喉头水肿是非常严重的疾病,这就需要我们除了及时的治疗之外,还要多加注意。那么,喉头水肿的注意事项有哪些呢?
不要说话是喉头水肿患者需要特别注意的一个事情。无论是什么原因导致的喉头水肿,患者的声带都需要彻底的休息一段时间,这段时间一定不要说话,就连小声吱呀也应该避免。还要防止空气干燥,这时就可以使用空气加湿器。声带表面的粘膜需要时刻保持湿润,干燥的声带粘膜会加重病情。患者还要注意多喝水,在这里提醒大家的是喝水一定要喝温水,过热或者过凉的水都会加重病情。除此之外,患者还要注意戒烟、戒酒、避免饮食刺激性的食物等。
二、喉头水肿的家庭保健
首先一个我们知道这个扁桃体肿大以后我们的患者就尽量的少吃那些个海鲜发物,可以多吃一些个流食是最好的,在这个恢复期间一定要注意我们的患者尽量少说话少出声,如果我们疼痛到无法承受时,可以自己手掐合谷穴缓解下。
再有就是我们平时住的地方一定要注意保持空气适中才可以,因为这个时候我们的扁桃体是很脆弱的,稍有不慎肯定是会加重扁桃体炎的病情,所以扁桃体发炎期间,室内的空气一定要保证清新流通。
还有就是我嗯患者在恢复的时候一定要注意多吃些对扁桃体有益的水果和蔬菜,因为有些个水果和蔬菜也是可以减轻发炎引起的发烧或者喉咙痛等症状的,再有就是这些个水果和蔬菜里面含有丰富的维生素等,有利扁桃体的修复。
注意事项:
最后我们要说的是这个扁桃体发炎最好待在家里休息,这样可以避免被室外浑浊空气刺激,一旦必须外出的话,一定要戴上口罩和一些常备应急药物。
三、喉头水肿的潜在危害
喉头水肿为喉部松弛处的黏膜下有组织液浸润,其病因有感染性和非感染性两大类。感染性喉头水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉结核及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起;非感染性喉头水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下,也可由过敏性或遗传性原因引起,如注射青霉素,口服碘化钾或阿司匹林等药物,过敏体质者食用致敏食物(如鱼、虾、蟹)等,或者手术插管等原因。
病情恶化快
多数患者表现出一定程度的唇及面部肿胀,若伴有声音嘶哑,舌及口咽部肿胀,常提示极有可能发生喉头水肿。对这类患者应考虑尽早进行气管插管,若插管延迟,患者常在0.5~3小时内病情恶化。病情恶化后,气管插管及环甲膜穿刺已非常困难,若试图进行气管插管,将进一步加重喉头水肿,并极易造成咽喉部出血。同时患者因缺氧而变得极度躁动,对氧疗不配合。急性喉头水肿处理不及时会迅速致死。
预防及处理
1.患有扁桃体炎或者喉炎等基础疾病的时候不要去做“激惹”它们的事情,如抽烟、喝酒、吃烧烤等,积极的早期治疗可以让你远离喉头水肿。
2.发现喉咙疼痛、肿胀的时候,不去医院治疗是件很危险的事情。一旦出现呼吸困难、说不清楚话的时候,要马上去医院,用手机打字或者用纸笔尽快记录感受并告知医生你喉咙可能有问题。
四、喉头水肿的急救办法
1. 患者发生急性喉头水肿导致窒息时,应立即通知医生及麻醉师。
2. 紧急评估,如患者出现喘鸣音加重、发声困难或失声、呼吸困难、紫绀加重、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现, SpO2≤85%以下甚至出现呼之不应、心跳骤停者,应立即抢救并行气管插管或气管切开术,解除气道阻塞,纠正缺氧症状。
3. 在值班医生及麻醉师未到场前,应先行开放气道,立即解除呼吸道梗阻,使用简易呼吸器进行加压给氧呼吸,建立有效肺通气,必要时心肺复苏,以免延误抢救时机。
4. 迅速建立2条静脉通道,根据医嘱对症用药。
5. 需将抢救车、电除颤仪、吸引器、吸痰用物、呼吸机、插灯等抢救物品及时到位,均呈备用状态,心跳骤停者,应将心三联一套呈备用状态;有过敏性休克症状者,应将肾上腺素、地塞米松呈备用状态。
6. 颈部手术的患者易发生喉头水肿现象,床旁应备有简易呼吸器、气管插管用物、气管切开用物、无菌石蜡油及无菌手套。
7. 配合麻醉师行气管插管(应在插管前去除床头的床板,患者体位应取平卧,头后仰,必要时可肩部垫软枕,充分暴露气道,保持气道呈一直线),并预调呼吸机参数,保持呼吸机运转正常。
8. 严密观察生命体征、SpO2、神志、瞳孔变化,密切做好病情监测及抢救记录工作。
9. 密切监测血气分析值及其他常规检查的指标。
10. 做好相关的事件讨论工作,总结经验,加强护理,预防并发症的发生。