骨髓捐献的过程是怎样的骨髓捐献的条件有哪些

3506

发布:2021-11-11 12:33:32  来自 生命一旅程 觅知友会员

一、骨髓的捐献过程


1、患者到中国造血干细胞捐献者资料库中检索,初配成功后,通知您进行身体检查、并做高分辨。高分辨结果相合,则进入下面的环节,如果不合,则不能捐献了。

2、高分辨相合以后,根据患者的日程安排,在采集日前五天进入医院,简单体检,在四天内,每天静脉注射一针动员剂(关于动员剂的说明,请看造血干细胞基础知识帖)。

即第0天入院,第1~4天注射动员剂,第5天采集。

3、采集方法及过程:现代造血干细胞移植法采用从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。由于整个采集过程是一个封闭和符合医疗安全要求的环境中进行,因此是极为安全的。在采集完成后,一些轻微疼痛感和不适将会很快消失。至今没有因采集外周血造干细胞引起对捐献者伤害的报道。请相信我们“不会为了救一个人,而去害了另一个人”。

采集总共大约10克的造血干细胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次献全血的血量还少。而且人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。

二、骨髓捐献的条件


 捐献条件

骨髓移植最理想的供者是同卵双生子,因为他们之间的遗传物质是完全相同的。他们之间的骨髓移植,效果好,排异反应少;但双胞胎毕竟少见。子女的hla分型来自于父母,如父亲为a和b,母亲为c和d,那么子女有ac、ad、bc、bd四种分型可能,所以同胞间的hla相配率为25%,因此患者从同胞中寻找供髓者较容易。

然而家庭范围正在缩小,绝大多数的患者还是非血缘关系的骨髓捐献者。

适合捐献骨髓的年龄为18-45岁,健康要求如同献血,即不能因捐献骨髓而影响捐献者的健康,又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素,重要的是捐献者必须无可经血液传播的传染病:如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

 反应

由于动员药物的作用,捐献者大多会有一些药物带来的短期不适感受。

近八成的捐献者在用药后会出现轻中度的骨痛,但用普通止痛药大多能够有效缓解疼痛。其他诸如过敏反应、脾损伤、咳血、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)乃至死亡等副作用尽管有报道,但对于健康骨髓捐献者来说十分罕见。这些副反应都是短期、暂时性的,在长期研究中并未观察到干细胞捐献对捐献者存在任何长期的不良作用。

三、捐赠骨髓对人体危害大吗


 捐骨髓就是抽骨髓吗?

答案是否定的。不管是骨髓造血干细胞捐献还是外周血造血干细胞捐献,都不会影响身体健康。许多人认为捐献骨髓就是抽取骨髓,这完全是一种误解。骨髓移植需要的是人体内的红骨髓,即造血干细胞。 造血干细胞可以分化成多种存在血液中的细胞,见下图。而某些疾病就是缺少以下某种细胞,因而需要造血干细胞。

 捐赠骨髓对人体危害大吗?

一个成年人的骨髓重量为3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命,不会因此减弱其免疫功能和造血功能。人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成、衰老、死亡的循环往复,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响身体健康。

四、外周血造血干细胞如何捐献


除了红骨髓中蕴含大量的造血干细胞以外,人体还有不少地方亦含有造血干细胞,例如外周血。外周血造血干细胞移植目前在临床应用最为广泛,我们通常所说的“骨髓移植”实际上大多都是“外周血造血干细胞移植”。无关供者(unrelated donor)捐献时大多采用外周血造血干细胞移植,仅在外周血采集干细胞不足或某些亲属捐献病例中才会联合“骨髓移植”方法。

外周血造血干细胞移植时,是将捐献血液抽出后流经细胞分离机,在把干细胞挑出来后,再将血液输回捐献者体内。这种方法能够避免骨髓穿刺带来的痛苦,使得移植对捐献者的影响降到最低。另外这一过程无需麻醉,和献血很像。

不过,因为正常外周血中造血干细胞数量极少,移所以植前需要利用药物将捐献者骨髓中的造血干细胞“动员到”外周血中,以便更有效地收集造血干细胞。

目前临床上应用的动员药物是重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF),它能刺激粒细胞系造血,促进髓系造血祖细胞的增殖、分化和成熟,调节中性粒细胞的增殖、分化和成熟,并促使造血干细胞和中性粒细胞释放至血流,增加其在外周的数量[2]。

一般情况下,在连续皮下注射动员药物4天后,捐献者将在第5天进行外周血干细胞的分离收集操作;如果第5天采集细胞数量不够,那么捐献者就再次注射一针动员药,并在第6天继续采集细胞[3](这里要注意:“连续”两天采集外周血造血干细胞在一些国家的规定中属于“同一次”捐献[4])。

我国的捐献程序与国外类似,先以5微克/千克(体重)/日的量应用4-6天的动员剂,然后就可以开始分离收集外周血中的干细胞了。

另外,刚出生婴儿脐带血中也含有造血干细胞,只是数量相对较少,因此多用于儿童造血干细胞移植。


话题评论:

未登录服务分享会员
未登录

运动话题推荐:

  • 过敏性紫癜患者能吃山竹吗怎么摆脱过敏性紫癜
    一、过敏性紫癜患者能吃山竹吗过敏性紫癜多由于食物及药物过敏引起,治疗以抗过敏对症治疗为主,避免接触容易过敏的过敏原,脱离过敏环境,避免食用容易过敏的食物和药物。如果山竹不过敏,可以正常食用。患过敏性紫癜的孩子除了需要进行药物治疗外,在日常饮食上也要十分注意
  • 老人腿脚要锻炼6步让你身手矫健
    人年纪大了,容易出现腿脚不好的现象,这严重影响了老年人的活动,给老年人的生活带来不便,所以老年人一定要做好运动保健,经常锻炼身体,保持身体健康。1、蹬腿晚上入睡前,可平躺在床上,双手紧抱后脑勺,由缓到急进行蹬腿运动,每次可做3分钟。2、干
  • 安乃近滴鼻的作用原理是什么_安乃近的药理作用是什么
    一、安乃近滴鼻采用的是什么原理安乃近是一种解热镇痛的药物,特别是对于高热的人群尤为使用。安乃近滴鼻的原理就是通过鼻腔毛细血管的吸收,从而使得人体逐步散热。所以如果家里有人发烧,那么也是可以采用安乃近滴鼻的方式来治疗的。那么安乃近滴鼻的原理是什么呢?安乃近前
  • 服用三七粉的副作用_三七粉的好处你了解吗
    一、吃三七粉的副作用是什么1、在初期服用三七粉的时候很多人群都会出现四肢无力以及口干舌燥的情况,这主要是由于三七粉具有活血的作用,所以并不需要特别的担心,这些症状很快就消失。2、女性在月经期间最好不要服用三七粉,因为三七粉的主要作用就是活血化瘀,如果在月经
  • 什么中药止咳化痰最好介绍这四种中药
    咳嗽痰多是常见的呼吸道感染症状,患者需要及时进行针对性的治疗,而中医中药也是常用治疗药物,中医治疗咳嗽、痰多症状主要采用具有止咳化痰作用的药物。那么,什么中药止咳化痰效果最好呢?专家总结认为以下几种中药止咳化痰效果显著:1、天南星:现代研究认为此种药物中的
  • 产后吃什么消除水肿介绍四种消水肿食物
    孕妈妈在孕晚期会出现明显的水肿症状,在产后可逐渐的恢复正常,为了帮助身体尽快消除水肿,在产后可以多吃一些利水消肿的食物。那么,产后吃什么消除水肿的速度快呢?下面就介绍一些效果比较好的消除水肿的食物,供大家参考使用:1、冬瓜:冬瓜是一种含有丰富的维生素、膳食
  • 腹肌锻炼的有效方法有助于锻炼腹肌的食物
    一、腹肌锻炼的方法是什么1、单纯的集中训练某个部位的是无效的,因为身上的脂肪不会一块一块的掉下去。所以只做仰卧起坐那样的训练达不到效果,必须辅助有氧运动,比如慢跑或者游泳。2、为了让形状好看,运动后的充分拉伸非常重要
  • 红曲过量会有哪些危害红曲到底有哪些营养价值
    如果我们仔细观察一些经过购买的食品包装袋,就可以看到配料表中总是会出现一种叫红曲的物质。这种情况令人们很疑惑,就特别想要了解红曲到的是什么,它会带来哪些比较好的营养价值,或者是红曲过量会有哪些危害?红曲过量会有哪些危害?一般来说人们在生活中使用过量的红曲是
  • 嘴唇发紫怎么回事嘴唇发紫怎么应对
    一、嘴唇发紫到底是怎么一回事呢1、血液循环不佳所致,易患心脏病、贫血,有中风的倾向,在极度寒冷时,身体末端血液循环不良,嘴唇呈现青紫色。2、当消化出现问题,比如没有食欲,大便不通畅,小腹胀痛,嘴唇会出现黑紫色。3、可能是慢性肾上腺皮质功能减退或消化道长息肉
  • 瑜伽山式站立的功效介绍山式的主要功效和注意事项
    瑜伽是一种传统的养生方法,其中最常见的类型是哈他瑜伽体式。山式站立是哈他瑜伽体式的一种,是指像山一样牢固地站立着,保持不动。这是瑜伽练习最基本的姿势之一。山式站立的梵文是Tadasana,tada是山的意思,Sama是垂直不动的意思。熟悉山式站立是练习瑜伽
  • 红曲酒制作过程喝红曲酒有什么好处
    红曲酒是中国的传统名酒,在宋朝就已经出现了红曲酒。红曲酒起源于浙江,后面才逐渐流传到全国各地。红曲酒作为养生酒,自然有很多的功效。要想制作出好喝的红曲酒,就得在制酒的过程和存酒的方法中多下功夫。酒制的好,它就好喝,酒存的好,酒的香味就浓烈。我们都知道红曲酒
  • 健身运动小知识哪种健身运动适合你
    一、夏季运动减肥的原则坚持有氧运动因脂肪代谢必须在氧气参与下才能进行,因此有氧运动是减肥的最佳锻炼方法。有效的有氧运动有三个条件:有充足的氧气参与;运动时全身大多数肌肉群参与;保持20~40分钟时间。有氧运动的形式很多,主要有快走、慢跑、游
  • 提高性功能的气功,提高性功能的运动
    一、提高性功能的气功首先,做准备运动,站立,放松全身,两脚和肩同宽,用舌尖轻轻地舔上颚,闭目片刻;睁开眼睛看腹部脐下位置(即丹田),保持均匀的自然呼吸,等全身的气血平和后,闭目,将意念集中于会阴处(肛门与生殖器之间的区域)。接下来,通过吸气和呼气进行锻炼。
  • 国内治疗肝病的方法试试这些中医方法
    一、中医治疗肝病3大疗法1、清肝疗法急性肝炎,是由于肝炎病毒作为一种“致病因子”侵入了人体,由此而引起了机体的对抗行为,于是出现了各种病证。当肝炎病毒正在猖獗发展时,肝脏发炎充血,肝组织受到弥漫性破坏。因此,应用针对病因之疗法,清除病理产物,勿令
  • 常练瑜伽对男性的好处男性练瑜伽可调节睡眠
    常练瑜伽对男性也有好处?专家认为,瑜伽是一种身心合一的运动,男女都适宜,因此,并不是女性专属。如果被瑜伽动作表面的柔性所迷惑,对很多男性而言无疑是一种损失。对于脚步匆匆的现代人来说,如果不能学会放松宣泄,就会引发一系列心理和生理上的病变,像心血管病、高血压
  • 辟谷21天具体方法辟谷的有哪些功效
    辟谷养生减肥法是一种比较健康有效的养生减肥方法,在如今很受大家的关注,尤其是受到一些肥胖患者和爱美的女性的青睐。但是大家对于辟谷可能并不是很了解,许多人都想知道辟谷21天的具体方法是什么,辟谷的功效又有哪些。对于注重养生和减肥的人们来说了解这些事情都是非常
  • 运动前后吃东西的注意事项无氧运动前热身的方法
    一、运动前后吃东西时哪些问题要注意(一)运动前饮食的注意事项:1、关键的碳水化合物碳水化合物是人体为体力活动准备的优先的燃料来源,也是运动员的训练计划中必不可少的组成部分。面包、米饭、谷类食品、面食、水果和蔬菜为肌肉提供了高能量燃料,可以在
  • 意念减肥,意念减肥法-准备工作
    一、意念减肥法-准备工作因为是意念减肥,所以这种训练坚持一段时间后,思维意识会形成一种新的模式,一种苗条身型的模式(这也正是不会反弹的关键所在)。同时对人身体的各种慢性病有一定的治疗作用。这种锻炼虽然强调意念的主导作用,但不是运用强意念,没有过多的肢体
  • 皮肤烫伤如何处理呢烫伤后注意什么_
    一、烫伤之后的处理办法烫伤后应该怎么办1、没有水泡的情况下立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中30分钟左右,以冷却伤处,减轻热力的损伤程度,可使创面血管收缩,组织液渗出较少,可减少水泡形成。2、有水泡的情况下——切记,不要弄破a:水泡小的话,千万不
  • 睡眠不好喝什么药酒呢睡眠不好是什么原因
    一、你知道睡眠不好可以喝什么药酒吗没有失过眠的人是不会体会到失眠给人的精神和身体所造成的危害的,那是一种说不上来的精神折磨。那如何治疗失眠,睡眠不好喝什么药酒呢。下面简单的给大家介绍几种治疗失眠的四种药方。睡眠不好,喝的药酒一:将茯苓、山药、薏苡仁、建莲肉
牙周炎什么菜清热去火

牙周炎什么菜清热去火

经常骑车有什么好处骑车要注意些什么

经常骑车有什么好处骑车要注意些什么

剧烈运动后恶心干呕头晕是什么原因剧烈运动后身体会有哪些不适

剧烈运动后恶心干呕头晕是什么原因剧烈运动后身体会有哪些不适