急性脑炎的症状你了解多少引起急性脑膜炎的四类病因

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发布:2021-11-11 12:00:59  来自 生命一旅程 觅知友会员

一、急性脑炎的症状你了解多少


 1.全身症状

急性脑膜炎一旦发生,患者通常表现为突然的爆发性的起病,出现明显的全身症状,主要表现为体温的升高,多为高热,畏寒打寒战,出现意识障碍,患者头痛明显、昏睡甚至昏迷,定向力发生障碍。如果脑组织受到损伤,还会引起患者癫痫的发作。

 2.脑膜刺激征

因为脑膜受到感染发生炎症后,患者会出现各种脑膜刺激征,比如说颈项的强直、Kernig征和Brudzinski征等临床上的常见脑膜刺激征。但是如果患者年龄比较大或者是陷入深度的昏迷,脑膜刺激征的表现可以不被引出。

 3.体温持续升高

急性脑膜炎急性起病得到控制病情稳定后,在病程的后期患者的体温还是可以持续的升高发热。因为脑膜炎的发生,脑组织屏障受损,脑组织功能在一定的程度上会受到损害。患者的反应不会像正常情况时那么敏感,反应迟钝,对外界的刺激反应不敏感,意识也会不清楚,甚至出现昏迷。

 4.颅内压上升

急性脑膜炎的炎症渗出可以使颅内压升高,患者可以出现头痛、喷射状呕吐以及视乳头的水肿,严重的话甚至会引起脑疝的发生。而婴儿及患儿因为颅缝还未完全长合,随着颅内压的升高,头颅会增大、囟门也会膨起。

二、幼儿急性脑膜炎需要怎么护理


 一、特殊护理

①根据患者病情发展及恢复状况,定期行腰椎穿刺脑脊液、病原学检查。护理人员需做好配合工作如术前解释、操作配合、及时送检脑脊液等;做好术后护理观察,如去枕平卧6 h、观察有无神志改变、头痛呕吐等,并解决患者生活需要。

②本组4例患者因颅内高压,行脱水、利尿后症状无缓解,急请神经外科会诊行脑室引流术,嘱患者绝对卧床休息,严密观察脑脊液的性状、量,严格执行无菌操作,每日更换引流袋,并注意生命体征、瞳孔变化。4例患者头痛减轻,病情缓解拔除引流管,完成治疗,治愈出院。

 二、出院指导

①如患者临床症状消失,无头痛、发热、呕吐、抽搐、脑膜刺激征等,脑脊液生化检测压力、蛋白、氯化物、葡萄糖含量正常;连续3次检测脑脊液真菌培养无隐球菌生长及脑脊液墨汁染色未发现隐球菌,予出院。出院后随防6个月至1年,定期行脑脊液检查、病原学检查。并注意加强营养、适当体育运动,调整平稳的心态。如严格遵照医嘱服药,慎用皮质激素。

②健康指导。隐球菌存在于土壤,腐烂的水果及植物,牛乳,干燥陈旧的鸽粪,健康人的皮肤、胃肠道以及动物(鸟类、牛、羊、狗、猫等)身上。鸽粪为主要传染源,与动物鸽、鸟类接触时要注意预防,饲养家鸽时应妥善管理鸽粪,忌食变质的梨、桃等水果;

幼儿急性脑膜炎需要积极的治疗的了。当然了而且需要去进一步注意加强体育锻炼的了。这样的话,其实才可以进一步去增强体质。一旦孩子已经有出现头痛的症状和发热的症状的时候,那么需要积极的去治疗的了。如果是呕吐和抽搐的话,就需要赶紧去医治。

三、引起急性脑膜炎的四类病因


 1、细菌感染

急性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌。美国大约80%是急性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或

体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

 2、疾病导致

急性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,急性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

 3、病毒感染

急性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

 4、真菌引起

急性脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

四、急性脑膜炎感染途径好临床表现


 一、急性脑膜炎感染途径途

1、血行感染:存在全身其他部位的感染性病灶,在机体抵抗力降低时,病菌入血形成菌血症,细菌经血液循环进入颅内引起脑膜炎。

2、直接扩散:邻近部位的感染灶的直接侵犯(如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎、脑脓肿、颅脑外伤、颅骨骨髓炎等)。

3、经脑脊液通路:通过腰椎穿刺或颅脑手术,致病菌进入脑脊液,直接引起脑膜感染。

 二、临床表现:

1、通常急性或爆发性起病,急性期全身症状明显,畏寒、发热和全身不适等,可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状,头痛是突出表现,可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作,多见于感染后最初数日。

2、患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷程度较深的患者脑膜刺激征可不明显。

3、病程后期可出现持续发热、反应迟钝甚至昏迷。婴儿及患儿可出现头颅扩大、囟门膨起等症状。

4、部分患者可出现偏瘫、失语等症状。

5、部分患者可有比较特殊的临床特征,如脑膜炎双球菌脑膜炎可出现全身性淤点、淤斑或紫癜。


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