安乃近滴鼻的作用原理是什么_安乃近的药理作用是什么
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一、安乃近滴鼻采用的是什么原理
安乃近是一种解热镇痛的药物,特别是对于高热的人群尤为使用。安乃近滴鼻的原理就是通过鼻腔毛细血管的吸收,从而使得人体逐步散热。所以如果家里有人发烧,那么也是可以采用安乃近滴鼻的方式来治疗的。那么安乃近滴鼻的原理是什么呢?
安乃近前述已经提到可以镇痛解热,安乃近被人体吸收以后,能够调节人体的体温中枢。当人体发烧的时候,前列腺素合成增多,导致人体的体温升高。当安乃近滴鼻后,可以抑制下丘脑前列腺素的合成,使得人体的外周血管得以扩张,让皮肤开始出汗,从而达到散热的功效。而且安乃近滴鼻起效迅速,一般滴鼻后半小时,药物浓度就可以达到高峰。在使用安乃近的时候要注意,并非所有人群都可以适用。孕妇及其哺乳期妇女,计划怀孕的女性,骨髓移植后的患者,患有自身免疫性疾病的人,免疫力极其低下的人群都是禁止使用安乃近滴鼻的。
安乃近是一种解热镇痛的药物,滴鼻的原理就是在于其被鼻腔黏膜迅速吸收,抑制体内下丘脑对前列腺素的合成,使得外周血管扩张,皮肤出汗,达到迅速降温的作用。
二、安乃近的试样制备配制标准是什么
1. 碘滴定液(0.05mol/L)
配制:取碘13.0g,加碘化钾36g与水50mL溶解后,加盐酸3滴与水适量使成1000mL,摇匀,用垂熔玻璃滤器滤过。
标定:取在105℃干燥至恒重的基准*约0.15g,精密称定,加氢氧化钠滴定液(1mol/L)10mL,微热使溶解,加水20mL与甲基橙指示液1滴,加硫酸滴定液(0.5mol/L)适量使黄色转变为粉红色,再加碳酸氢钠2g、水50mL与淀粉指示液2mL,用本液滴定至溶液显浅蓝紫色。每1mL碘滴定液(0.05mol/L)相当于4.946mg的*。根据本液的消耗量与*的取用量,算出本液的浓度。
2. 氢氧化钠滴定液(1mol/L)
配制:取氢氧化钠适量,加水振摇使溶解成饱和溶液,冷却后,置聚乙烯塑料瓶中,静置数日,澄清后备用。取澄清的氢氧化钠饱和溶液56mL,加新沸过的冷水使成1000mL,摇匀。
标定:取在105℃干燥至恒重的基准邻苯二甲酸氢钾约6g,精密称定,加新沸过的冷水50mL,振摇,使其尽量溶解,加酚酞指示液2滴,用本液滴定,在接近终点时,应使邻苯二甲酸氢钾完全溶解,滴定至溶液显粉红色。每1mL氢氧化钠滴定液(1mol/L)相当于204.2mg的邻苯二甲酸氢钾。根据本液的消耗量与邻苯二甲酸氢钾的取用量,算出本液的浓度。
贮藏:置聚乙烯塑料瓶中,密封保存;塞中有2孔,孔内各插入玻璃管1支,1管与钠石灰管相连,1管供吸出本液使用。
3. 甲基橙指示液
取甲基橙0.1g,加水100mL使溶解。
4.硫酸滴定液(0.5mol/L)
配制:取硫酸30mL,缓缓注入适量水中,冷却至室温,加水稀释至1000mL,摇匀。
标定:取在270~300℃干燥至恒重的基准无水碳酸钠约1.5g,精密称定,加水50mL使溶解,加甲基红-溴甲酚绿混合指示液10滴,用本液滴定至溶液由绿色转变为紫红色时,煮沸2分钟,冷却至室温,继续滴定至溶液由绿色变为暗紫色。每1mL硫酸滴定液(0.5mol/L)相当于53.00mg的无水碳酸钠。根据本液的消耗量与无水碳酸钠的取用量,算出本液的浓度。
5. 淀粉指示液
取可溶性淀粉0.5g,加水5mL搅匀后,缓缓倾入100mL沸水中,随加随搅拌,继续煮沸2分钟,放冷,倾取上层清液,即得,本液应临用新制。
6. 酚酞指示液
取酚酞1g,加乙醇100mL使溶解。
7. 甲基红-溴甲酚绿混合指示液
取0.1%甲基红的乙醇溶液20mL,加0.2%溴甲酚绿的乙醇溶液30mL,摇匀。
8. 盐酸溶液(0.01mol/L)
取盐酸0.9mL,加水适量使成1000mL,摇匀。
三、安乃近有什么药理作用
药理作用
安乃近为氨基比林与亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水作用较快,可供注射用。其解热和镇痛作用较氨基比林快而强。具有较显著的解热作用及较强的镇痛作用,解热作用为氨基比林的3倍,镇痛作用与氨基比林相似。安乃近还有较强的抗风湿作用,且胃肠道刺激作用小,但可引起其他严重不良反应[3] 。
药代动力学
口服吸收完全,于2h内达血药浓度峰值。注射给药可迅速起效。半衰期约1~4h。 主要经肝脏代谢,肾脏排泄。
适应症
主要用于急性高热时的紧急退热,亦用于头痛、偏头痛、肌肉痛、风湿性神经痛、牙痛、关节痛及月经痛等。安乃近还可用于急性风湿性关节炎,但因可能引起严重不良反应,故已很少在风湿性疾病中应用。
禁忌症
1.对安乃近或吡唑酮类过敏者、孕妇、哺乳者,有血液病史者禁用;
2.不宜用于穴位注射,特别禁用于关节部位的穴位注射。
注意事项
1. 不得与任何其它药物混合注射。
2. 安乃近一般不作首选用药,仅在急性高热、病情急重,又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。
3. 注射给药时偶致大汗淋漓,发生虚脱症状,须注意观察、处理,并应严格控制剂量。
4.用药期间定期检查血。一旦发生粒细胞减少,应立即停药,并及时应用抗生素预防感染。
5.老年人和儿童、肝肾功能障碍者、卟啉症患者。
6.安乃近不得长期使用。
7.肌肉注射可致局部肌肉萎缩及糜烂,现已不用[3] 。
四、服用安乃近后有什么不良反应
一、不良反应
1.血液学:可引起粒细胞缺乏症,发生率约为1.1%,呈急性起病,重者有致命危险。亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血等。
2.皮肤:可引起荨麻疹、药疹、渗出性红斑等过敏表现。严重者可发生剥脱性皮炎及大疱性表皮松解症等,甚至导致死亡。
3.局部反应:注射部位可能出现红肿及疼痛,数天后才消退。大剂量肌注可使注射局部产生严重的大面积无菌性坏死,使患者产生毒血症甚至死亡。
4.个别病例用药后可发生过敏性休克,甚至导致死亡。
5.肌注时,有些患者可出现大汗、胸闷、血压骤降,以致虚脱。
6.穴位注射可引起肌肉萎缩、关节功能障碍等。
7.安乃近还可导致嗜睡、倦怠、头痛、恶心、呕吐、口腔干燥、尿液变色、支气管痉挛、寻常性天疱疮等不良反应。
二、药物相互作用
1.安乃近与醋硝香豆素、茴印二酮、双香豆素、苯茚二酮、华法林、依替贝肽、达那帕罗、低分子量肝素合用时,出血的危险性增加。
2.与钙通道阻滞药合用时,胃肠道出血的危险性增加。
3.与阿仑磷酸钠合用时,对胃肠道的刺激作用增加,故合用时应谨慎。
4.安乃近与酮咯酸合用时,胃肠道不良反应增加,可能出现消化道溃疡、胃肠道出血和(或)穿孔。
5.安乃近可增加环孢素中毒的危险性,合用时可能出现肾功能障碍、胆汁淤积、感觉异常等。
6.安乃近可降低甲氨蝶呤的清除率,导致甲氨蝶呤中毒,出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、黏膜溃疡形成等不良反应。
7.与锂剂合用时,锂的清除率降低,血浆浓度增加,可能导致锂中毒的症状。
8.安乃近与氧氟沙氟沙氟沙星、左氟沙星合用时,可抑制γ-氨基丁酸的作用,从而使癫痫发作的危险性增加。
9.安乃近可干扰前列腺素的生成,使血管紧张素转换酶抑制药、β-肾上腺受体阻滞药的降压作用和利钠作用降低。
10.与袢利尿药、噻嗪类利尿药合用时,利尿剂的利尿和降压作用降低。
11.与保钾利尿药合用时,后者的利尿作用降低,可能出现高钾血症,也可能引起中毒性肾损害。
12.与磺脲类合用时,磺脲类的代谢受到抑制,出现低血糖的危险性增加。
13.与免疫抑制剂合用,可能引起肾衰竭,其作用机制尚不清楚。